肱动脉大出血病患命悬一线,急诊室内上演生


昨天上午10点,医院门诊前,只见一辆急速行驶的出租车一个急刹,司机火速冲进急诊室并喊着“医生救命!”。原来,在他的副驾驶座位上有一位浑身是血且血流不止的患者急需救治。

急诊室医护人员立即行动,用担架车将患者推进抢救室实施抢救。在5个小时抢救中医务人员通力协作,争分夺秒,上演了一场惊心动魄的生死大营救。

送进抢救室时,患者血压测不出,无自主呼吸,意识模糊,皮肤湿冷,呼之不应,双侧瞳孔直径约3mm,对光反射迟钝,生命体征极不稳定。其外衣服上血液浸透,且有血凝块,左侧大腿有二处创面出血,左上臂内侧有两处长约4cm较深的刀刺伤口且贯穿手臂,左侧肱动脉不完全断裂,伤口苍白无出血……种种症状表明患者已出现失血性休克,情况十分危急,抢救必须争分夺秒,任何的拖延都有可能导致患者出现生命危险。

急诊科医护人员立即开通绿色通道,给予心电监护、气管插管、止血带加压包扎、简易呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、建立2条外周静脉通路补充血容量等治疗……

10点半左右,患者自主呼吸恢复但极其微弱。急诊室杨智霞主任立刻邀请重症监护室、超声科、骨伤科三位主任联合急会诊,多学科协助判断病情并制定抢救方案。就在此时,患者突发意识不清,心脏骤停,经紧急抢救于5分钟后终于恢复心跳。针对以上情况,在场的专家们当机立断,决定为患者实施急诊手术。专家们认为如果再次出现心脏骤停,后果不堪设想。

在最短的时间内,急诊室医护人员联系手术室、麻醉科,做好各项术前准备后将患者送进手术室。中午12点,在手术室、麻醉科的配合下,骨伤科汪海东主任带领科内3位医师联合实施上臂创面探查、肱动脉修复手术。术中输注红细胞ML,血浆mL,冷沉淀10个单位。

两个多小时后手术顺利完成,患者脱离生命危险,生命体征平稳转入急诊重症监护病房继续治疗。

(via晚报记者余悦通讯员戈家英)

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