日问大脑中动脉粥样硬化性狭窄分为哪


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“大脑中动脉粥样硬化性狭窄分为哪几型?”

一、临床分型:

1.无症状性狭窄

2.症状性狭窄:

I型狭窄:狭窄血管供血区域缺血,出现相应区域缺血的临床表现;A型相应区域无梗死,或有腔隙性梗死但无神经缺损后遗症,乙酰唑胺激发试验异常,预计血管重建术后患者能获益。B型相应区域小面积梗死,患者发生过小卒中,或合并远端血管串联性狭窄,或远端主干闭塞,但该支动脉尚参与其他狭窄血管的侧支血供,预计血管重建术后患者能部分获益。C型相应区域大面积梗死,有大卒中后遗症,或远端主干慢性闭塞,且该支动脉未参与其他狭窄血管的侧支血供,预计血管重建术后患者不能获益。II型狭窄:狭窄引起侧支血管供血区域缺血(盗血),狭窄血管供血区得到代偿而未出现相应症状,临床表现是侧支血管供血区域缺血症状盗血综合征;A型、B型、C型,分型同上III型狭窄:混合型或复杂型。A型、B型、C型,分型同上

二、血管造影分型

1Mori分型

A型:狭窄长度≤5mm,狭窄同心和中等程度的偏心;B型,狭窄长度≤10mm,狭窄极度偏心,中等成角;C型:狭窄长度10mm,极度成角(90°)。

2LMA造影分型

部位分型(Location)分为:

①A型:分叉前狭窄;

②B型:分叉后狭窄;

③C型:部位为跨分叉病变,但边支动脉无狭窄;

④D型:跨分叉病变,边支动脉有狭窄;

⑤E型:边支动脉开口部狭窄;

⑥F型:分叉前狭窄合并边支狭窄。

病变血管的形态学分型(Morphology)可分为

A型:长度5mm,同心性或适度偏心的光滑性狭窄;

B型:长度5-10mm,偏心性或成角(45度)狭窄,或不规则狭窄,或时间短于3个月的闭塞;

C型:长度10mm,或严重成角(90度),或狭窄周围有许多细小新生血管,或时间超过3个月的闭塞。

径路分型(Access)分为

①适度迂曲,路径血管光滑;

②较严重的迂曲,路径血管不光滑;

③严重迂曲,路径血管明显不光滑。

知识链接:日问95:急性缺血性脑血管如何完善影像学检查?

首发

第67病区

作者

RyanLau/刘锐

编辑

RyanLau/刘锐

插图来源

网络

题图来源

网络

RyanLau




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