颈外动脉分布在面部和硬膜,颈内动脉分布在脑部。
椎动脉将血液从脑底提供给脑。
在脑的底部血管连接3根动脉,呈圆环状。
头部的静脉不和动脉一起伴行,血管内不存在静脉瓣。
有些硬膜里有静脉,这被称为硬膜静脉窦,脑的大部分血液都注入这个窦里。
颈总动脉及其分支
头部的血液是由颈总动脉的分支及锁骨下动脉的分支——椎动脉提供的。颈总动脉分为颈外动脉和颈颈动脉,颈外动脉分布在面部的各个部位、头部的皮下及颅腔内的硬膜,而颈内动脉本身则没有分支,通过颈动脉管进入颅腔内进而产生分布在眼窝内的分支。脑下方有大脑前动脉这一分支,并更名为大脑中动脉。
椎动脉及其分支
椎动脉从第6颈椎开始向上穿过上方的颈椎横突起的横突孔,通过枕骨大孔进入颅腔内,左右合并形成脑底动脉,产生进入脑的分支。脑底动脉产生分布在延髓和脑桥的分支并穿过延髓和脑桥继续延伸,再次形成左右对称的大脑后动脉。
脑底动脉环
在脑的下方,左右两侧的大脑后动脉和左右两侧的颈内动脉之间的距离分别由与之相应的后交通动脉这一血管所连接。此外左右大脑前动脉之间的距离由前交通动脉所连接。于是,左右两侧的大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉、大脑前动脉和一根前交通动脉构成了包围脑底部的动脉环。这被称为大脑动脉环或Willis环。
头部的静脉特征
头部的静脉几乎都是独立的,围着动脉伴行的静脉几乎不存在,还有就是头部的静脉没有静脉瓣。来自脑的大部分血液都注入硬膜静脉窦并最终聚集在颈内静脉,剩下的一小部分经过颈外静脉注入锁骨下静脉。
硬膜静脉窦
脑的硬膜是紧密的结缔组织,由内外两层组成。其中外层相当于颅骨的骨膜,紧紧附着在骨头上。内外两层大部分都是紧密结合在一起的,但是还是有一小部分的空隙供静脉血流动,这就是硬膜静脉窦,它包括上矢状静脉窦、下矢状静脉窦、直静脉窦、静脉窦汇区、横静脉窦、S状静脉窦、海绵静脉窦等。
颅腔内的硬膜静脉窦通过贯穿颅骨的静脉(导出静脉)与颅腔外的静脉相连,这时由于血压差,血液会向颅腔内外的任一方向流动。
原著:坂井建雄,桥本尚词
翻译:唐晓艳
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