“生命之环,可以一窥”
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生命之环
大脑动脉环(又名Willis环)位于脑底下方、蝶鞍上方,由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。在正常情况下,大脑动脉环两侧也就是颅内左右两侧的血液不相混合,而是作为一种备用装置。此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系存在潜在的交通,该功能主要由前交通动脉和后交通动脉完成。
脑血管疾病是一种严重威胁人类健康及生活质量的常见疾病,由动脉粥样硬化引起的缺血性脑病为脑血管病中最为常见的类型。当颈内动脉或构成此环的某一动脉发育不良或闭塞时,可在一定程度上通过环调节,血液重新分配和代偿,维持脑的血供。
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TCCD技术
TCCD(Transcranialcolor-codedduplexsonography,经颅彩色多普勒超声检测技术)是一种脑血管疾病超声影像学检查技术,是利用低频探头,使声束通过颅骨透声窗(颞骨嶙部、枕骨大孔、眼眶、颅骨缺损区)而显示颅内实质及血管结构,无创评价颅底血管血流动力学的检查方法。TCCD是在TCD成像基础上,加入二维灰阶成像,及彩色多普勒血流成像技术。
正常超声检查声中束很难穿透骨骼结构,但能通过寻找颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号,可直观地识别颅内结构,对颅内脑血管病变能精确定位。并通过角度校正,能获取狭窄部位,血管腔内的实时血流动力学情况。它可探测到的血管主要有:MCA:大脑中动脉;ACA:大脑前动脉;PCA:大脑后动脉;ACOA:前交通动脉;PCOA:后交通动脉;OA:眼动脉;VA:椎动脉;BA:基底动脉。
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TCCD优点
TCCD技术没有脑血管造影的有创伤性,同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教,成为影像诊断的重要佐证,可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息,并对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析。
TCCD与其它影像学检査相比,具有无创伤、价廉、简便、对患者依从性要求低等优点,能够快速及时的完成检查,患者一般无需特殊准备,神志不清患者需家属陪同,近期有脑出血患者需临床医生陪同。
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TCCD具体检查内容
TCCD主要可提供一些数值信息,包括血流速度、搏动指数(PI)、阻力指数(RI);收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)。其它的还有声音、图形、数值等多方面的信息。
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收缩期峰值流速(Vs):指收缩期内的最高血流速度,也反映了整个心动周期内的最高血流速度
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舒张末期血流速度(Vd):指心室舒张期末的最高血流速度,在一定程度上反映了脑血管的弹性与血管阻力
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搏动指数(PI):是指评价动脉弹性和顺应性的指标
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阻力指数(RI):为反映血管舒缩情况,阻力状况的指标
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收缩/舒张流速比值(S/D):是评价脑血管顺应性的一个指标
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TCCD图像及参数信息
成人颅底动脉环
检查及预约
周一到周五,工作日正常开诊。
地点在医院门诊西三楼超声医学科,预约电话。
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