如何发现动脉血栓血健康专家一看二摸三动


世界血栓日

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年,德国著名医生RudolfVirchow(–)教授首次提出了“血栓形成”的概念和理论。一百六十多年来,该理论仍在一直指导着血栓疾病的医学实践。

年3月,国际血栓与止血学会(InternationalSocietyonThrombosisandHaemostasis,ISTH)宣布将RudolfVirchow生日(10月13日)作为“世界血栓日”(WorldThrombosisDay,WTD),期望通过这一纪念日提高公众对血栓的认知,共同面对血栓形成这一沉默的杀手。

年10月13日,是第七个“世界血栓日”。全世界已有多个国家和地区,多个机构响应ISTH的号召,在这一天举办不同形式的活动。

世界血栓日的设立以静脉血栓为主要内容,但是实际上无论动脉还是静脉都会长血栓。我们的肢体和器官都存在动脉和静脉血管,有血管的地方就会有血栓,有血栓就会产生不同的危害。

如何发现动脉血栓以下肢动脉血栓为例,患者症状可在数小时至数日内出现,严重程度不一,轻者为新发或加重的间歇性跛行,重者为受累肢体突然出现发凉、剧烈疼痛。起病较急,病情进展迅速,危害较大。如果发病,患者可以感受到以下一种或多种症状:“6P现象”即感觉异常、疼痛、苍白、脉搏消失、皮温异常和麻痹。1看看双侧小腿和足部的颜色,是否正常。如果是动脉血栓疾病,患肢会出现苍白,或紫绀,花斑,提示肢体缺血状态。2摸双手同时触摸两条小腿和足部,感觉两侧的温度是否相同。如果是动脉血栓疾病,患肢会出现皮肤发凉,冰冷。3动动动双侧足部和脚趾,感觉自己的运动,是否出现无法动弹和麻木。如果是动脉血栓疾病,患肢会出现麻木症状,重者会出现脚趾和足踝无法动弹。病情进展到这种程度就非常危险了,截肢的可能性就比较大了。初步判断以后,如果还是不放心,或是不能明确的话,医院就诊,由专业的医务人员来为您诊断,通过查体和各种先进的检查手段,来明确诊断,并制定治疗方案。医学技术不发达的时候,治疗手段只有截肢一种方法。幸好随着医学技术的进展,目前的治疗手段越来越多样化。现在我们的医务人员,可以通过各种技术手段,尽可能的为患者解除病痛,保存肢体。

动脉血栓的治疗1药物治疗抗凝:及时的抗凝治疗可以防止动脉或静脉系统远端由于血流过缓导致的血栓扩大或新发血栓形成,给侧枝旁路循环和血管解痉提供宝贵的时间。对于某些患者来说,系统抗凝甚至是最重要的治疗方法,尤其是对于高危、合并症较多的患者。溶栓:药物溶栓过程有脑出血的风险,当患者治疗过程中出现下肢缺血加重或严重出血事件时,应有条件得到及时的处理。目前临床应用最广泛的溶栓药物是尿激酶,阿替普酶等。扩血管:可以通过静脉输注或口服扩张血管的药物,为患肢改善供血,从而来改善患者肢体缺血的症状。最常用的药物有凯时,西洛他唑,安步乐克等。2介入治疗介入治疗是目前的主流治疗方式。通过多样化的微创腔内治疗手段,将动脉血管内的血栓清除,扩张管腔,恢复远端肢体的血运。根据病变位置的不同,所使用的治疗方式也有所不同。越是细小的血管,治疗方式越有限,治疗效果越差。3手术治疗作为经典的治疗方式,通过开放手术的方式,结合介入治疗方式,在专门的杂交手术室行股动脉切开取栓手术,并用介入方式开通下肢的动脉血管,保证腿部血运供应,保存肢体。

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