金乡县人民医院独立开展高难度动脉瘤夹闭术


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“王主任,我今天来复查,专门定做了一面锦旗送给你和科室其他医护人员,医院的专家救治及时,不仅命给救了回来,还恢复的这么好,锦旗务必收下……”6月8日,医院神经外科门诊,出院两周后前来复查的初阿姨和家属,边推门边将写有“医德高尚医术精湛”的锦旗交到了王魁主任手中,从溢于言表的激动之情中可以看得出,患者与家属对王魁主任和神经外科的诊疗服务十分满意和认可。

但就在一个月前,抢救室里的气氛则与如今截然相反,甚至可以用紧迫、凶险、危急来形容。“该患者在家中突发意识不清,医院时已经出现深度昏迷,快速完善CT等各项术前检查后,发现存在颅内出血,而这些病因的罪魁祸首便是左侧大脑中动脉瘤破裂导致。”据王魁介绍,当时患者已危在旦夕,与死神手中夺命的办法有且只有一种,那便是开颅分离和夹闭瘤体。

患者入院后神经外科专家团队们也作出了相应的紧急处理,全科医护人员进行详细的术前讨论,认真分析患者的病情,研究讨论制定了周全的手术方案及术后护理计划。

回忆起当时“大脑中动脉瘤夹闭术”的手术过程,王魁仍印象深刻。此类手术属于神经外科难度最大、风险最高的手术,需使用专业显微镜,在患者的大脑深部寻找到一颗如黄豆粒大小的动脉瘤。由于该患者的动脉瘤与脑组织已经出现黏连,操作过程更是谨慎,犹如拆除颅内的一颗定时炸弹,稍有不慎就会导致患者死亡或重度残疾,这对手术者的毅力是一个极大的考验,医生需要娴熟的显微操作技能和冷静沉稳的心态。

手术紧张有序的实施中,时间在一分一秒流逝,王魁与助手张同、渠瑞医生的额头上渗出了密密麻麻的汗珠,眼睛紧紧盯着显微镜一秒都不能分心,更不能有丝毫差错,历时3个多小时,破裂的瘤体被成功夹闭,手术宣告成功,所有参与手术的医护人员都为之松了一口气。经过神经重症监护室多天不分昼夜的精心护理顺利度过危险期,两个多星期后初阿姨康复出院。

如今身体已基本恢复的初女士,在复查时表示一定要亲手将锦旗送到王魁主任手中,医院给了她第二次生命。在她看来,颅内病变来势凶猛,病情多变,预后难测,正是我院医护人员敏锐的诊断思路、过硬的治疗技术和精湛的护理技能才使得自己能够转危为安。

据王魁主任介绍,颅内动脉瘤并不是单独的瘤体,而多是发生在颅内动脉血管壁分叉处的异常膨出,就如自行车胎鼓包一样,由于血管壁的薄弱,在正常血流的冲击下形成旋涡导致血管壁向外凸起,随时都有可能破裂大出血,而他要做的便是像扎口袋一样,从根部将鼓包处扎紧,也就是所谓的夹闭。

动脉瘤破裂常引起自发性蛛网膜下腔出血、脑内出血和脑室积血。患者会突发剧烈头痛,这种头痛通常难以忍受,很多患者描述就像是头部爆炸一般,因此颅内动脉瘤被称之为颅内不定时炸弹,严重时患者还会出现意识障碍和昏迷。随着年龄的增长,动脉逐渐硬化,动脉瘤发生和破裂的机会也将大大增加,因此,当出现不明原因的头疼、呕吐、头晕等症状时,需及时来院就医,以免错过最佳救治时间。

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策划:医院宣传科

图文:李亚腾

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