该技术分为高流量搭桥及低流量搭桥
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(本报记者 郭培远)
最近他们还收治了一位35岁的男性患者,以急性脑梗塞,左侧肢体偏瘫,经头颅ct、mri、mra检查确诊为右侧大脑中动脉闭塞,大面积脑梗塞,颈外动脉供血良好,考虑到患者年轻,动脉硬化程度轻,经科室讨论决定给该患者实施血管搭桥术,将颅外动脉血供应到颅内缺血部位,以改善脑缺血状态在全麻下施行右侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术及脑-硬膜-肌肉血管融合术(sta-mca by pass+edms),手术顺利,术后反复测定搭桥血管通畅,患者术后恢复良好,偏瘫侧肢体肌力明显改善
郑州大学第五附属医院神经外科技术力量雄厚,设备齐全神经外科医师组共17人,其中主任医师1名,副主任大脑前动脉分支医师6名,主治医师3名,具有博士学位人员2名,硕士学位人员7名设有神经外科病房,神经外科监护室,伽玛刀治疗研究中心,癫痫治疗研究中心,脑血管介入治疗室,拟开放床位100张在省内外享有较高知名度拥有头部伽玛刀、3.0t核磁共振、大型dsa、多台进口手术显微镜、头架、高速气钻、立体定向仪、颅内压监护仪、脑室镜、128导联视频脑电监测、癫痫刀等开展特色项目有:1.脑肿瘤的显微外科治疗,包括大脑半球肿瘤、斜坡肿瘤、三脑室四脑室肿瘤、松果体区肿瘤、桥-小脑角肿瘤、枕大孔区肿瘤、丘脑肿瘤、脑干肿瘤、颅咽管瘤、垂体瘤、鞍结节脑膜瘤;2.经单鼻孔入路垂体瘤切除术,经额下入路、翼点入路垂体瘤切除术;3.脑室镜下三脑底造瘘术治疗梗阻脑积水,避动脉瘤夹闭术ppt免使用分流管及分流管阻塞,脑室镜辅助下脑室内肿瘤及垂体瘤切除术;4.脑立体定向下肿块活检、明确肿瘤性质、脑立体定向下血肿穿刺抽吸、震颤麻痹、帕金森、癫痫等治疗;5.顽固性癫痫的外科治疗;6.脑动脉瘤、血管畸形及脑血管狭窄的血管内介入治疗、脑血管梗塞及栓塞的颅内外血管搭桥、颞肌脑皮层血管吻合术;7.三叉神经痛、面肌痉挛、舌下神经痛的微血管减压术;8.选择性脊神经背根切断治疗小儿痉挛性脑瘫;9.颅颈连接畸形的治疗及固定技术、半椎板入路治疗椎管内及椎管内外沟通性肿瘤、脊柱固定技术;10.颈动脉内膜剥离治疗颈动脉斑块形成
据介绍,该手术技术先进,要求主刀医生有良好的显微镜下血管吻合技术,直径1~2毫米的血管需吻合10~14针,该手大脑中动脉重度狭窄术方法在河南省处于领先地位,给大面积脑梗塞、短暂脑缺血发作、烟雾病及巨大复杂颅内动脉瘤切除后需做血管成形的患者带来了福音所谓高流量搭桥是指游离一段桡动脉,并将桡动脉两端分别吻合在颞浅动脉主干及大脑中动脉上而低流量血管搭桥是指直接将游离的颞浅动脉分支吻合在大脑中动脉上术后采用血管成像及血管造影方法检测吻合血管通畅情况
“我科成功对一位15岁少女三脑室生殖细胞瘤患者实施‘经胼胝体-穹窿间入路肿瘤切除术’,手术顺利,肿瘤全切除,术后患者恢复良好该手术入路损伤小、暴露良好,对医生显微操作技术要求高,在河南省神经外科领域处于领先地位”郑州大学第五附属医院神经外科主任寿纪新对记者说
(神经外科寿纪新主任电话:3)
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