前言
多普勒用来观察胎儿血流状态，其意义已被临床认可并广泛应用。可用来观察胎儿血流动力学的血管有脐动静脉、大脑中动脉、肾动脉、静脉导管、下腔静脉、主动脉等。其中脐动脉S/D为基层工作中最常用，因为它能直接反映胎盘阻力，标准简单，受外界干扰少且非常容易获取。
日常工作中发现基层医生对脐动脉S/D的意义理解不足、标准不统一，甚至有歧义，有必要对这一看似简单的内容再认识。虽然还有脐动脉RI、PI，与大脑中动脉流速比值等测量评估方法，但本文仅对S/D这一知识点进行深一步经验交流。特别是晚孕期脐动脉舒张期血流消失或倒置时，应作为危急值对待。
超声诊断
相关病例展示
1、下图为多发畸形胎儿，脐动脉S/D异常。左上为异常脐动脉频谱图，余三幅为多发畸形切面。
2、下图为晚孕胎儿生长发育迟缓，脐动脉比值4.0。表格中数据显示头围、腹围、股骨测值小于正常孕周第5百分位。
3、下图为胎盘功能不全引起的脐动脉s/d异常。
4、下图为孕期胎膜下血肿继发脐动脉频谱异常。
5、下图为双胎输血综合征，供血儿脐动脉频谱异常。
心探
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