CT 可见的大脑中动脉脂肪栓塞

典型的脂肪栓塞综合征一般是由小的脂滴致使，因此一般表现为微栓塞的症状，在CT上很难发现脂肪密度影。

对大栓子造成的急性脑梗死，且在CT上可看到类脂肪密度影者，实属罕见。Nworgu等医生报导了这样1例病例，文章发表在AJNR上。

基本病史：女性，70岁，伴随左边肢体无力，主动脉瓣置换术后数小时发现病情明显加重。

图1.颅脑CT平扫

可见右边大脑中动脉安排区灰白质分界模糊，在右边大脑中动脉走行区可见线状明显低密度灶（箭头所指），其CT值为-68Hu。

图2.右边大脑中动脉M1段的低倍镜病理切片的横截面

病理结果可见血管被脂肪组织栓子填充。

Nworgu医生指出，像这样的脂肪栓塞一般是由心脏手术引发，主要相干因素包括：在体循环行主动脉插管、主动脉阻断、正中胸骨切开术、心包或心外膜脂肪组织移位。

脑内气体栓塞，一般为医源性造成的，在CT上也可表现为低密度影，丈量CT值便可与脂肪组织进行鉴别。

本文来自丁香园。

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