切口妊娠的介入治疗

近年来，我国的剖宫产率非常高，切口妊娠的发生率明显上升，但是，很多人并没有意识到，剖宫产带来的后遗症——切口妊娠可能致命。

剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠（CSP）是指胚泡着床于剖工产疤痕处的微小缝隙上，是比较少见的异位妊娠，一旦破裂则发病急，出现严重的大出血，甚至休克，危及患者生命。一旦发现胚胎着床于切口上面，建议立即终止妊娠，越早越好。

终止妊娠的方法就是清宫术；然而清宫术可能带来致命性的大出血，为此，医院都采取了介入手术的方法来终止妊娠；从而最大程度的避免了子宫破裂大出血的可能，保全了生命，保全了子宫，也保留了患者的生育功能；可替代紧急开腹病灶切除子宫修补术或子宫切除术。

我院介入科与妇科合作，采用选择性子宫动脉栓塞术后清宫的办法治疗均取得了很好的疗效，也获得了患者和社会的肯定，此技术创伤小，疗效好，患者恢复快，值得推广。

子宫动脉是妊娠的主要供血动脉，选择性地子宫动脉栓塞术，阻断妊娠血供，可使孕囊短时间内发生缺血坏死，获得迅速杀胚作用；另一方面，栓塞子宫动脉，可预防孕囊破裂引起的致命性大出血，但不会增加子宫缺血坏死的风险。

选择性子宫动脉栓塞介入治疗技术相对简单，手术时间短，止血迅速、彻底，成功率高，无复发，可保留子宫，成为替代子宫切除术治疗产科大出血的一种全新有效的方法，易被育龄患者所接受，对产后出血以及预防产科出血的治疗具有重要的临床意义。

同样，产后大出血、胎盘植入等妇科急重症疾病都可以通过子宫动脉栓塞术达到保留子宫、治疗疾病、抢救生命的目的。

育龄期妇女常见的疾病—子宫肌瘤，子宫肌腺症也可以通过子宫动脉栓塞术这种微创介入的方法治疗。子宫肌腺症带给患者最大的痛苦就是难以忍受的剧烈痛经，经过治疗后下一次月经时就会感到痛经的明显减轻。而其他的治疗方法，如药物治疗副作用太大，手术治疗需要完全切除子宫，都不太适合中青年的女性患者。