执业医师技能考试马上就要开始了，技能操作考试中，小编总结了个问题供大家学习，下面就跟着小编来学习吧：
51、扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变
答扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤桶状胸见于肺气肿、慢阻肺。
52、正常呼吸频率是多少呼吸频率增快考虑什么问题
答正常成人静息状态为16-18次/分(低于12次/分为呼吸过缓大于20次/分为呼吸过速)呼吸频率增快见于运动时、缺氧、心衰。
53、什么是陈-施Cheyne-Stokes呼吸见于什么情况
答又称潮氏呼吸见于呼吸中枢兴奋性降低如脑出血、脑炎、脑肿瘤。
54、一侧胸部呼吸运动较对侧减弱考虑什么
答胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等
55、一侧胸部语颤增强常见于什么病
答大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张。
56、一侧胸部语颤减弱常见于什么病
答肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核大量胸腔积液、积气等。
57、肺部叩诊有几种方法讲一下正确做法。
答直接和间接叩诊。
58、右胸部清音区叩诊明显变浊考虑什么疾病还要做什么体检鉴别
答肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸
膜病变。
59、肺下界移动度范围正常值是多少减少说明什么问题
答68cm减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等。
60、正常人肺部听诊有何正常变异
答正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄
等有关儿童肺泡呼吸音较老年人强乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强腋窝下部次之
而肺尖及肺下缘区域则较弱。
61、胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变体征
答呼吸音减弱。
62、大片状肺炎时该部听诊有何异常
答肺泡呼吸音增强。63、心前区膨隆常见于什么疾病
答提示心脏增大多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病。
64、右心室增大时心尖搏动有何变化左心室增大时心尖搏动有何变化
答右室增大心尖搏动向左侧移位但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位可达腋中
线。
65、主动脉瓣区膨隆常提示什么问题
答高血压心脏病。
66、心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外考虑什么情况
答右心室增大。
67、心尖搏动触不到有什么可能
答胸壁过厚。
68、如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤
答可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。
69、心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病对不对
答对。
70、心脏叩诊的正确顺序是什么
答先叩左界后右界由下而上由外向内。左侧在心尖搏动外23cm处开始叩诊逐
个肋间向上直至第2肋间。右界叩诊先叩出肝上界然后于其上一肋间由外向内逐
一肋间向上叩诊直至第2肋间。
71、什么叫梨形心提示什么病变
答二尖瓣型心提示二尖瓣狭窄
72、什么叫靴形心提示什么病变
答主动脉型心提示主动脉关闭不全、高血压心脏病。73、如果心尖部听到舒张期杂音还要注意什么
答应区分杂音的时项早、中、晚杂音的性质。
74、什么是三音律包括哪些如何区别
答指在原有心音之外额外出现的病理性附加心音。大部分出现在S2之后S1之前即
舒张期也可出现于S1之后S2之前即收缩期大多数是一个附加音构成三音律少
数为两个附加音构成四音律。由病理性S3和或S4与原有的S1、S2构成的三音律或
四音律通称为奔马律。如奔马律、开瓣音、心包叩击音、肿瘤扑落音、收缩早期喷射音、
人工瓣膜音等。
75、什么是奔马律说明什么问题答出现在第二心音之后与第一二心音共同组成的韵
律犹如马奔驰的蹄声。见于心肌病、心衰。
76、腹部膨隆可见于什么情况
答腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气。
77、腹部凹陷可见于什么情况
答消耗性疾病、肿瘤。
78、门脉高压、上腔静脉阻塞、下腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同
答自脐部向四周放射-海蛇头上腹壁或胸壁的浅静脉曲张血流均转向下大都位于腹壁
两侧脐以下的腹壁浅静脉流向上。
79、炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点
答活动度与周围组织的关系有无压痛质地、光滑程度边界情况等。
80、液波震颤检查什么腹腔内有多少液体可查出液波震颤
答检查有无腹水超过-ml可查出。
81、肝上下径正常值是多少
答911cm。
82、右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容
答肝缘与肋缘的距离肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛。83、脾脏肿大应如何分度各提示什么病变
答脾缘不超过肋下2cm为轻度肋下2cm至脐水平线间为中度超过脐水平线或前正中
线为高度即巨脾。轻度见于急慢性肝炎、伤寒、粟粒性肺结核、感染性心内膜炎、败血症等
中度见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、SLE
等高度见于慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化症、淋巴肉瘤、恶性组织细胞病。
84、Murphy征阳性提示什么
答胆囊炎。
85、胃泡鼓音区Traube区消失说明什么问题
答胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘下界为肋弓左界为脾脏右界为肝左缘长径为5
13cm横径为2.7-10cm若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大胸腔积液肝左叶增大
等。
86、什么叫移动性浊音代表什么
答因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。有腹水。
87、一侧肋脊角叩击痛考虑什么双侧肋脊角叩击痛考虑什么
答有肾炎、肾结石、肾结核等
88、怎样才算肠鸣音消失
答3-5分钟听不到肠鸣音。
89、如何区别动脉性和静脉性血管杂音
答动脉杂音常在腹中线或腹部一侧分收缩期及舒张期静脉常在脐周或上腹部为连续
性嗡鸣音。
90、腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么如何进一步检查
答腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄。91、肱二头肌反射中枢和膝腱反射反射中枢的部位
答肱二头肌反射中枢为颈髓5-6节。膝腱反射反射中枢为腰髓2-4节。
92、什么叫上运动神经元什么叫下运动神经元
答①、上运动神经元的胞体主要位于大脑皮质体运动区的锥体细胞。上运动神经元损伤引
起的随意运动麻痹伴有肌张力增高呈痉挛性瘫痪深反射亢进浅反射(如腹壁反射、提睾反射等)减弱或消失可出现病理反射。
②、下运动神经元指脊髓前角细胞脑神经运动核及其发出的神经轴突是接受锥体束
锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。脑神经运动核和脊髓前角运动细
胞它们的突分别组成脑神经和脊神经支配全身骨骼肌的随意运动。下运动神经元受损时
由于肌失去神经支配肌张力降低呈弛缓性瘫痪肌因营养障碍而萎缩因为所有反射弧
都中断浅、深反射均消失无病理反射。损伤后特点瘫痪肌肉张力降低弛缓性瘫痪
腱反射减弱或消失肌肉有萎缩无病理反射肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电
位。
93、一侧大脑中动脉出血时对侧肢体会怎样为什么
答大脑中动脉主干主要供应额、顶、颞叶外侧、豆状核和内囊病损时可在病变对侧有严
重偏瘫、感觉障碍、偏盲有时可有失语但其浅支病损时无感觉障碍。
94、检查神经反射时应注意事项
答检查者叩击力量要均等两侧要对比。
95、腹壁反射意义
答上、中或下腹壁反射消失分别见于同平面胸髓病损。双侧上中下部腹壁反射消失见
于昏迷和急性腹膜炎患者。一侧上中下部腹壁反射消失见于同侧锥体束病损。此外肥胖者、
年老人、经产妇由于腹壁过于松驰也会出现腹壁反射的减弱或消失。
96、角膜反射临床意义
答直接或间接反射消失提示三叉神经病变。直接反射消失、间接反射存在提示面神经
瘫痪。两侧角膜反射同时消失提示深昏迷。
97、提睾反射意义
答双侧反射减弱或消失见于腰髓1-2节病损一侧反射减弱或消失见于锥体束损害。此外
可见于老年人或局部病变如腹股沟疝、阴囊水肿、精索靜脉曲张、睾丸炎、附睾炎。
98、浅反射除腹壁、角膜、提睾反射外还有哪两种
答跖反射、肛门反射。
99、试述腹壁反射的传导径路。
答传入神经为第712肋间神经通过中枢胸髓第712节段后角细胞柱及同节段前角细
胞同时后角细胞的纤维上行到达大脑顶叶皮质通过大脑联合系到大脑运动区发出纤维
伴锥体束下行止于第712胸髓前角。传出神经为第712肋间神经。、Kernig征与Lasegue征直腿高举试验体检操作时有什么不同
答Kernig征髋关节屈曲成直角再用手抬高小腿正常膝关节伸展角应大于°阳
性表现为伸膝受限Lasegue征伸直双下肢医生抬高其一侧下肢阳性反应为伸直的下
肢小于70°伴发下肢屈肌痉挛或沿坐骨神经走向的疼痛。
人民医学网wang
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