三出现短暂肢体麻木无力

二、口角歪斜、流口水、伸舌偏斜、口角发麻或吞咽困难

据了解,缺血性卒中(中风)占所有卒中的70%以上而颅内动脉粥样硬化性狭窄,是中国人缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的重要原因,通常发生这类疾病的患者具有高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟等危险因素

研究显示,对于狭窄率超过70%的严重脑动脉狭窄患者,采用药物治疗不仅疗效欠佳,而且仍有不少的病例再次发生脑梗死,往往再发的症状较前一次更重采用外科手术治疗创伤大,并发症发生率高

不可忽视中风前兆

虞主任说:“反复发作性左侧肢体偏瘫,这就是中风的前兆,如不及时治疗,王先生的脑动脉可能发生急性闭塞,造成不可逆性脑梗死,导致终生残疾患者及家人切莫掉大脑前动脉分支以轻心,错过最佳治疗时机”

五、内血压波动增大,性格改变明显,脾气古怪,情绪不稳定、易怒、夜间难以入睡或频频做恶梦,降压药疗效降低,尤其是伴有明显头痛、头胀和异常健忘者更应该注意

高难度手术有风险

脑动脉支架治疗是一种微创的治疗方法,这部分严重脑动脉狭窄的患者可以从支架成形术中明显获益据了解,市中心医院同济咸宁医院开展颅内介入治疗三年多来,每年进行脑血管造影术近100例,颅内支架血管植入术,颅内动脉瘤栓塞术每年数十例

颅内支架畅通血脉

51岁的患者王先生(化姓),因反复发作性左侧肢体偏瘫,临床诊断短暂性脑缺血性发作,严峻的现实提示不久会有严重的灾难性的中风风险神经内科主任虞冬辉高度怀疑患者有脑血管狭窄可能通过做脑血管胎儿大脑中动脉pi值造影,确诊右侧大脑中动脉严重狭窄90%

三、出现短暂肢体麻木、无力有时拿在手中的东西跌落在地,尤其在同侧上、下肢同时发生无力麻木

业内人士称:颅内血管动脉粥样硬化狭窄是医院血管介入治疗的“珠穆朗玛峰”,治疗难度高,存在一定风险

一个小小的支架,通过股动脉的漫长“通道”直达颅内,将狭窄的血管管腔撑起,达到改善脑供血、预防脑卒中的目的这项神奇技术落户市中心医院三年多来,已成功阻止了许多患者步入中风队伍

虞主任告诉记者:“因为颅内血管的解剖结构与外周的血管完全不一样,因持续性高血压引起脑内小动脉或深穿支动脉壁脂质透明样变性和纤维蛋白样坏死导致小动脉变脆,且颅内血管缺乏外弹力层和中间的肌层,较外周的血管薄弱会在手术大脑中动脉血流指数过程中带来出血风险;最大的难度是颅内血管弯曲,导丝、支架等介入器材难以到达治疗部位;另外颅内的血管很细小,治疗的血管通常在2.5~3.5mm左右鉴于以上原因,治疗脑血管狭窄存在相当的难度,同样也具有相当的风险出血有可能死亡,所以我们会严格筛选,迄今为止没有出现严重并发症”

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七、在行走过程中,突然出现头晕眼花,步履不稳至跌倒但多数病人尚能用手扶墙,稍休息后很快回复常态

常见的脑中风前兆症状

六、视力降低、突然视力模糊不清、视野缩小、出现一边东西看不见、一个物体看成两个等,甚至出现短暂失明

四、突然失语或语言不清,说话过程中突然语塞或出现口齿不活现象,经几分钟或几小时后又恢复常态

神经内科与介入科合作为王先生做大脑中动脉分段了颅内血管支架植入术,王先生术后病情平稳,未再出现术前的症状,像正常人一样生活

一、出现站立不稳、眩晕,或又是伴有恶心、呕吐

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