大家好，我是孟医生。最近好多粉丝问我关于冠状动脉粥样硬化斑块能不能消除的问题，今天呢在这里我跟大家说一说这个问题。患者是这样说的，我的冠状ct报告显示冠状动脉粥样硬化伴轻度狭窄，怎么办呢？会不会哪天就心梗、脑梗了呢？
我跟他说现在是算不上冠心病而且你没有危险因素，发生脑梗、心梗的概率是很低的，但是他还是很紧张就问我，我现在才40岁这个粥样硬化还有办法逆转吗？可不可以做手术把它取出来或者给我输点什么液，把斑块给它冲走了，行不行？
我们的血管跟水管一样，用的时间长了它就会生锈，血管内壁的损伤就是血液里脂质就会借机从损伤的地方侵入到我们的冠状动脉的内层里面，与此同时，血管中层的平滑肌细胞也会来凑热闹，它会分泌各种纤维覆盖在这个泡沫表面，形成纤维帽，这个脂质在血管壁内狭小的空间不断地发酵累积，最终就会形成小米粥一样的东西，我们称之为血管粥样硬化。慢慢的斑块越长越大了，导致血管越爱越狭窄，最后斑块变大之后就会不稳定。一不小心帽子就会破开了，这个时候就是急性心肌梗死或者脑梗。
那已经出现的斑块有没有可能逆转或者消失呢？早期确实是有希望把它缩小的。刚才说了斑块是脂质的沉积，那么血液中的胆固醇水平低了的话，就没有那么多东西了。可以继续往里面堆了，而且当低密度脂蛋白降到1.8以下的时候，甚至会有部分血管里沉积脂质，它会又重新流回到血液里面去。
研究发现他汀治疗水平，可以使动脉斑块体积缩小大概15%。总的来说，如果你的血管板块导致狭窄没有超过50%，这个时候一定要积极的干预的话，控制的好血脂，斑块是有可能逆转甚至消退的，不让它继续发展！
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