前交通动脉瘤夹闭术后脑缺血高压氧


患者,女/38岁,主因:突发头痛15天,术后左侧肢体活动不利12天

病例特点:

1、入院前15天突发剧烈头痛,伴恶心、呕吐,曾出现一过性意识丧失,外院脑CT:蛛网膜下腔出血,CTA:前交通动脉瘤,3天后开颅行动脉瘤夹闭术,术后并发左侧肢体活动不利,复查核磁:右侧胼胝体,半卵圆区,旁中央小叶梗死灶,转至我科

2、既往史:高血压

3、入院查体:神清语利,精神略亢奋,认知功能粗侧正常,左侧肢体肌张力减低,肌力1级,右侧肢体肌力5级

4、治疗经过:目前住院2周,左侧肢体肌力明显好转,上肢4级,下肢3级,已能独站和独立从坐到站的转换

PS:动脉瘤后脑缺血目前认为是血管痉挛或微循环障碍,除了药物治疗外,高压氧有独特疗效,再配合康复治疗,所以恢复很快!这个病人年轻,我们目标尽量恢复最佳









































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