主要检查:
超声所见:
左侧大脑中动脉血流速度减慢,频谱波峰低平,PI值减低。
左侧大脑前动脉血流速度加快,频谱波峰尖窄,PI值正常。
左侧大脑后动脉血流速度加快,频谱波峰圆钝,PI值正常。
右侧椎动脉、基底动脉血流速度减慢,频谱波峰圆钝,PI值正常。
右侧大脑中动脉、右侧大脑前动脉、右侧大脑后动脉、左侧椎动脉血流速度正常范围,频谱波峰圆钝,PI值(脉动指数)正常。
超声提示:
1、左侧大脑中动脉闭塞
2、左侧大脑前动脉、左侧大脑后动脉血流速度代偿性加快
3、右侧椎动脉、基底动脉血流速度减慢
从患者手中的核磁片子上照的
小结:此患者是个外地患者,以右侧肢体间断性麻木前来就诊,患者三年前在外地做过颅内肿瘤切除术,但患者家属手上只有术后核磁片子,无法查证之前的颅内血管情况。因不在临床科室,知识面受限,就引起左侧大脑中动脉闭塞的原因,欢迎大家指教。
以下是个人见解:
1、术后因为血管痉挛导致的大脑中动脉慢性闭塞。
2、肿瘤压迫导致的大脑中动脉慢性闭塞。
3、其他因素等。
目前已建议患者做造影进一步诊断,但不能确定是否能做。
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