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4月23日凌晨，当千家万户的人们还沉浸在香甜的睡梦中时，医院介入医学科、麻醉科医护人员正在介入手术室抢救1名臀部刀伤急性大出血患者紧张忙碌着。在医护人员共同的努力下，出血动脉被找到并成功进行了微创栓塞，患者转危为安。
提起那场生死时速的每一个画面，参与抢救患者的医院介入医学科朱承斌主任仍历历在目、记忆犹新。抢救过程可谓异常紧张急迫。当天是凌晨1点58分，介入医学科朱承斌主任接到了医务部白鹭翔主任的电话，白主任说，“医院医务部人员打来电话，收治了一名31岁因臀部刀伤造成失血性休克的男性患者，由于患者伤口出血，医院进行了近4小时的手术仍出血不止，听说，医院介入医学科可以不开刀进行紧急止血，希望给予技术上帮助和支持，能够使该患者脱离生命危险。”朱主任接到电话后，医院赶，一边迅速通医院进行术前准备。时间就是生命，病情就是命令。接到通知的医护人员明白争分夺秒、抢救患者的重要性，迅速集结到位。介入医学科组长孙志涛第一时间电话与该院骨科主任和医务部主任了解患者情况，对患者的伤情进行了认真研究和初步制定手术方案。患者失血量大，随时可能出现生命危险，为确保手术的万无一失，朱承斌主任与参与手术的人员制定了详细的手术方案和预案。此时，急救车呼啸而至，迅速将患者送至医院介入医学科，医院立即开启绿色生命安全通道，一切手续从简、从快，立即将患者送往介入医学科手术室。此时，介入医学科朱承斌主任，医生孙志涛、林洪玉，护士汪树丹，技师姜兆东，麻醉师孟鑫已在手术室严阵以待。手术马上开始，患者已处于休克状态，术中血压持续降低至88／43mmHg，心率次／分，呼吸微弱，麻醉师孟鑫迅速稳定患者血压和心率。介入手术遇到的第一困难是如何穿刺判断出血动脉部位，这就好比在一块豆腐中寻找米粒大小的一个点。朱主任、孙志涛使用一根直径约1毫米的导管在星罗密布的血管网中寻找可能出血的血管。术中造影显示，右侧臀下动脉分支和闭孔动脉可见造影剂外溢，他们准确判断出血点，明确了出血位置。使用微导管绕过髂动脉血管的弯曲直达出血部位，经微导管精准注入栓塞颗粒和纤毛弹簧圈封堵出血动脉，这要求丰富的血管介入经验和娴熟的手术操作技巧，使栓塞颗粒能够百步穿杨、弹无虚发一次次精准注入“靶心”，还需要有丰富的血管栓塞效果预判能力，不容有一丝差池，务必恰到好处，这样才能精准封堵出血动脉，不伤及其它血管。时间在一分一秒地流失，患者濒临着生死一线间，每一个参与手术的医护人员心都提到了嗓子眼，额头也渗出了细汗，但他们每个人不敢怠慢，全力以赴，全神贯注，几十余粒的栓塞颗粒被精准无误的注入出血位置处，1个、2个.....一连5个纤毛弹簧圈准确封堵在出血动脉主干处，以防止出血动脉复通，手术过程操作细致而无一多余动作，再次血管造影复查，患者的出血动脉部位被成功栓塞，出血成功止住了。在场的医护人员赞不绝口。患者的血压也回升到／78mmHg，心率稳定在90次／分。手术历时约90分钟，经过介入医学科、麻醉科医护人员的共同努力，终于将患者从生死关上拉了回来，患者转危为安，随即被送入了重症医学科进行术后观察，生命指征明显好转。
此时，天空也泛起了晨光，介入医学科的医护人员结束了紧张而忙碌的救治工作，3个小时后又将迎来一天的介入手术。年以来，介入医学科先后完成了各种肺部大咯血、子宫切口瘢痕妊娠、外伤性动脉出血等20余例急诊栓塞止血手术，提升了医院介入医学治疗在微创、急诊、急救方面的水平。
稿件来源
介入医学科林洪玉
编辑
杨照宇
审核
宋静伟
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