诊断：
共识建议：（１）自发性SAH确诊首选CT扫描（高质量证据，强推荐）；（２）病情允许时，对自发性SAH均应进行病因学检查，首选DSA或CTA（高质量证据，强推荐）；（３）首次造影阴性患者推荐发病后2～4周内再次行DSA检查（中等质量证据，强推荐）。
治疗：
共识建议1：
（１）对技术上同时适合开颅夹闭和血管内介入治疗两种方法的患者，推荐进行血管内介入治疗（高质量证据，强推荐）；（２）后循环动脉瘤；高龄（＞70岁）、SaSAH（HuntHessⅣ～Ⅴ级）以及处于CVS期患者，应优先考虑介入治疗［１１］（高质量证据，强推荐）；（３）脑实质内血肿量较大（＞30ml）、严重ICP增高及大脑中动脉瘤患者，优先考虑选择手术夹闭清除血肿，同时根据手术情况，判断是否进行去骨瓣减压手术（中等质量证据，强推荐）。
共识建议2：
在动脉瘤处理前可以进行早期、短程的抗纤维蛋白溶解药物治疗（诊断后即开始，持续至处理动脉瘤时），不超过发病后72ｈ（低质量证据，弱推荐）。
共识建议3：
（１）目前尚不明确能够降低动脉瘤再出血风险的最佳血压水平，动脉瘤处理前可将收缩压控制在～ｍｍＨｇ（中等质量证据，强推荐）；（２）处理动脉瘤后，应参考患者的基础血压，合理调整目标值，避免低血压造成的脑缺血（低质量证据，弱推荐）。
共识建议4：
（１）SaSAH后可以预防性使用抗癫痫药物，不推荐急性期后长期使用（低质量证据，弱推荐）；（２）对于动脉瘤破裂后出现明确癫痫发作患者，应给予抗癫痫治疗。但若癫痫无复发，应在3～6个月后停用抗癫痫药物（中等质量证据，强推荐）；（３）不推荐常规预防性使用苯妥英钠（极低质量证据，弱推荐）。
共识建议5:
（１）建议定期监测体温，如果患者发热，需及时寻找病因和治疗感染。对SaSAH急性期患者，使用温度调节系统，将体温严格控制在正常范围是合理的（中等质量证据，强推荐）；（２）在发生CVS和迟发性脑缺血的高危期，应采用药物和（或）体表降温的方法，严格控制体温。治疗强度可依据发生脑缺血的危险程度调整（中等质量证据，强推荐）；（３）亚低温治疗目标温度选择和降温治疗的时程，均应根据ICP变化、CVS的监测等予以调整。一般目标温度为核心温度32～35℃，降温时程为3～7ｄ（低质量证据，弱推荐）。
共识建议6:
（１）容量管理的目的主要是预防和治疗迟发性脑缺血（DCI）（中等质量证据，强推荐）；（２）推荐应用临床评估与容量监测参数相结合的方法，确定容量管理目标（中等质量证据，强推荐）；（３）aSAH患者避免低血容量，不推荐预防性高血容量治疗（中等质量证据，强推荐）；（４）不推荐血液稀释疗法，建议将血红蛋白维持到＞80ｇ/L，或红细胞比容30％～35％（中等质量证据，强推荐）；（５）目前最大限度减少继发脑损伤的血糖范围尚不确定，推荐血糖水平维持在8～10mmol/L，避免较低血糖水平（血糖＜4.44mmol/L）（中等质量证据，强推荐）。
共识建议7:
（１）推荐保持等容和正常循环血量以预防DCI，不推荐预防性使用高血容量（中等质量证据，强推荐）；（２）推荐应用尼莫地平、法舒地尔等药物治疗CVS（高质量证据，强推荐）；（３）如果心脏功能允许，推荐对DCI患者进行诱导高血压治疗（低质量证据，弱推荐）；（４）症状性CVS患者，特别是药物治疗未能起效的患者，可行DSA检查，确定是否行脑血管成形术和（或）选择性动脉内扩张治疗（低质量证据，弱推荐）。
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