糖尿病性脑血栓形成与脑梗塞的临床表现是什


糖尿病性脑血栓形成与脑梗塞,引起局部脑血管闭塞导致脑供血障碍,局部脑组织发生缺血、坏死、软化等。

1、脑血栓形成的临床表现

①头晕,头痛,记忆力减退,一过性肢体麻木、乏力、语言不利等为其前驱症状。

②起病较缓慢,常在夜间睡眠血流缓慢和血压偏低时发病。次日晨起发现肢体偏瘫。

2、脑梗塞的临床表现

①多数患者意识清楚,伴有轻度头痛;少数由于梗塞范围大而出现不同程度的意识障碍,重则昏迷。

②发病快慢与阻塞程度有关,若迅速阻塞,则可突然发病。一般也多在夜间发病。

③临床症状,取决于血栓的大小、血管阻塞的程度病变发生的部位及侧枝循环建立的情况。明显的脑梗塞使整个脑血管功能紊乱,所致软化灶呈散在性分布,并有出血或融合性出血。临床表现以昏迷、肢体瘫痪为主。约10多分钟或3~4天即可危及生命。

3、脑各缺血部位的临床症状

①颈内动脉闭塞:患侧偏盲,对侧肢体瘫痪。左侧病变时有失语。可有癫痫样发作。

②大脑中动脉闭塞:皮层分枝闭塞可无感觉障碍。余同前。

③大脑前动脉闭塞:对侧肢体瘫痪,上肢较下肢重;精神意识障碍表现为迟钝、表情淡漠或欣快、精神错乱、昏

迷等。④大脑后动脉闭塞:与①基本相同,但无癫痫样发作。

⑤小脑下动脉闭塞:眩晕、恶心呕吐、眼球震颤、肢体共济失调;患侧面部及对侧面部以下感觉消失,软腭声带麻痹而吞咽困难,声音嘶哑,咽反射消失。

⑥椎-基底动脉闭寨:50岁以上患者多见。表现为昏迷、肢体瘫痪,先松弛后痉挛。

⑦假性延髓麻痹:吞咽困难,发音不清,对侧下部肌无力;舌肌麻痹而咽反射与下颌反射亢进。

李秋贵主任简介


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