省内展开为数不多全市更是首例，这项国际
作者：陈云波张玉兰
出处：神经内科
7月14日，医院神经内科为一名64岁女性患者实行了全市首例急诊大脑动脉机械取栓术，目医院在展开。
不久前，患者因突发右边肢体无力、伴意医院神经内科医治，经医务人员询问该患者既往有风湿性心脏病，心房纤颤病史，平时服用药物华法令。入院后急诊CT未见出血，经过医务人员仔细阅片发现患者左边大脑中动脉血栓影较长，斟酌心源性栓塞，栓塞部位为左边大脑中动脉，斟酌病人病发到入院时间已3小时，科室决定为患者急诊实行参与机械取栓术。
手术在全麻下进行，由陈云波副主任医师主刀，王升武主治医师协助共同完成。急诊机械取栓术需要在病发6小时内完成股动脉穿刺。越短的时间内开通血管，病人预后越好。为尽可能争取手术时间，医务人员迅速做好手术准备。急诊造影后发现患者左边大脑中动脉M1段闭塞，远端血管未显影，左边大脑前动脉脑膜支向同侧大脑中动脉区域有部份代偿。经过手术取出左边大脑中的血栓长度约12mm长血栓。因病人血栓负荷重，且时间较长，大脑中动脉血栓未完全取出。术后第二天行CTA检查提示左边大脑中动脉远端M2-M3段血管显影。术后患者意识障碍程度等症状得到明显改良。
据神经内科副主任陈云波介绍，大脑中动脉机械取栓术是目前国际上最先进的技术，可迅速使颅内血管再通，挽救患者脑组织，也避免了常规溶栓药物带来的脑出血风险，并显著提高闭塞血管再通率，大大下降患者的死亡率及致残率。该手术主要针对急性脑梗死当中大血管急性闭塞/栓塞的患者，手术本身具有较大的难度和风险，但针对严格挑选适应症的病人，该类手术能明显改良病人预后。
科室7月16日，以加强卒中领域科学研究和学术交流、推动卒中规范化诊疗为目的的“中国卒中中心同盟自贡巡讲暨自贡市卒中规范化诊疗研讨会”在医院学术报告厅举行。医院神经内科主任史树贵教授、医院的医院急诊科主任曹灵红、神经内科副主任陈云波、放射科副主任姜萍等专家进行了专题讲座，医院的60余名代表参加了会议。
据了解，市4医院作为中国卒中中心的授牌单位，除积极向中心同盟数据外，还屡次召开多科协调会，建立了急诊急救绿色通道，为众多卒中患者赢得了抢救时间，成功挽救了他们的生命。
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