动脉瘤的夹闭新思路刻意切断颈内动脉

脑血管疾病的手术治疗已逐渐转变介入治疗，但形成血栓症状的脑动脉瘤的介入手术仍极其困难，此类动脉瘤治疗上大多以外科手术为主。

针对基底-小脑上动脉（BA-SCA）动脉瘤手术治疗常经侧裂、颞极、颞下或颞前入路。经颞前入路手术治疗基底动脉瘤，可为手术操作提供空间且不损伤颞后叶血供。然而，此入路中最重要手术区域仍受限于颈内动脉（ICA）和动眼神经。

日本帝京大学医学院Katsuno教授报告了一例形成血栓的BA-SCA动脉瘤，其中最重要的手术区域受限于ICA，为扩大手术区域建立分流后故意切断ICA，这种显微外科策略尚未报道，文章发表在近期的WorldNeurosurgery杂志上。

病例报告

患者女性，67岁，由于进行性加重的右侧偏瘫和复视而入院。MRI和3D-CTA示左侧一巨大形成血栓BA-SCA分叉处动脉瘤，影响左侧中脑脚间区（图1A、B）。动脉瘤长25mm，位于后床突顶端9.4mm（图1C）。左ICA动脉粥样硬化改变，左后交通动脉（P

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