基于高血压在中国的普遍性，下面这些说法，你可能都听过：
血压是高了，但没啥感觉，可以不吃药。
别老吃降压药，吃多了有依赖性。
干嘛非得降压？我一直没吃降压药不也好好的？
产生过这种想法的人，其实是很危险的。因为等到“有感觉”的时候，可能就来不及了。
医院肾内科的主任医师李青，就遇到了这么一件事。
李青讲述
今天上午，一个警察朋友过来开药。昨天他刚参加了一个同事的追悼会，同事刚过完30岁生日，因脑出血抢救无效去世。
大家都知道他有高血压，血压最高mmHg，其他病情不详，不过他从不吃药，医院看病，结果悲剧了。
他是独子，留下的年迈父母悲痛欲绝。试想一下，一对失独老人如何面对这个现实，以后又该怎样生活？
李青说，根据他高血压的发病年龄和高血压的严重程度分析，他的高血压最大的可能是继发性高血压，也就是由其他疾病比如慢性肾脏病、肾上腺疾病等引起的高血压，也不除外他有脑血管瘤，具体病情已无法得知。但无论什么情况，用药治疗，将血压控制达标，避免心、脑、肾并发症的发生是核心治疗，也是各种高血压治疗的硬道理。
遗憾的是，许多人对待高血压的认识是错误的。
首先，我们弄清两个问题
1
为什么非得降压？
高血压最大的危害是在人们没有察觉之时，对全身的器官产生持续的损害，从而引发各种难以救治、危及生命的并发症。
李青表示，逐渐升高的血压，患者可能没有任何不适，所以许多人不去治疗。但是，高血压如果长期得不到控制，一般5~10年后就会造成心、脑、肾等重要器官的损害，我们常说的冠心病、心梗、脑出血、脑血栓、肾衰等可怕的疾病都是高血压的恶果。
原卫生部副部长王陇德院士也明确指出，高血压是引发中风的第一病因，如果能将高血压预防好，几乎50%的中风可以避免。
有数据表明，血压每上升20mmHg，死亡风险就会翻一番。
所以，要想健康、长寿，必须控制血压达标。
2
为什么必须吃药？
高血压不同于肺炎、胃溃疡等疾病，用药治疗一段时间就能治愈停药。
高血压的治疗，除了调整生活方式以外，药物仍是最主要的措施。
高血压不能治愈，只能终身用药治疗。这如同近视眼需要终身戴眼镜一样，控制血压达标、不出现并发症是高血压治疗的基本目标。
高血压用药
最容易犯的10个错误
错误1
没有感觉，就没有问题
血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但也有些人却没什么感觉。
没有感觉≠没有危害。
等发生了心梗、脑梗、脑出血时，可能已经晚了。所以，血压升高，无论有没有感觉都要用药。
错误2：
降压药不能随便吃，
一旦吃了就断不了
降压药不是成瘾性药物，没有依赖，但一旦停药，血压会重新升高。
高血压是个终身性疾病，需要终身用药控制。这样说，不是药有依赖性，而是高血压有“依赖性”。
错误3：
开始不能用好药
降压药作用的对象不是细菌，而是受体，不会出现类似抗菌素耐药的情况。
所谓的好药，不但降压效果好，副作用小，而且对心、脑、肾等器官有保护作用。所以哪个降压药好就选哪个，而且开始就用好药。
错误4：
血压高才吃药，
血压恢复正常就停药
用药后血压正常，是药物作用的结果，是药物控制下的平衡，停药后平衡被打破，血压会重新升高。
“高了用药，正常就停药”这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中，而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。
举个例子
提问
夏天很多高血压朋友感觉血压变低了，要不要停药？
一般情况下，夏天由于气温较高，血管相对扩张，血压会有一定程度的降低。这就是为什么有些人“高血压一到夏天就好了”的缘故。
然而停药后，血管在突然撤除降压药后会反弹性收缩，导致血压骤然升高，大大加重血管损伤，严重者甚至导致中风、心绞痛等心脑血管事件发生。
还是那句话：不主张擅自停药！
一定要在规律测压的基础上，让医生来判断。若有必要，医生会调整药物的剂量或者品种，在每次调整后再监测血压5～7天，评估调整的效果。
错误5：
保健品也能降血压
近些年降压保健品越来越多，比如降压枕、降压手表、降压帽等，都声称有良好的降压作用。
保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证，使用这类保健品降压，即使保健品没有危害，也会延误高血压的治疗。
错误6：
血压越低越好
收缩压最好维持在-mmHg之间，过高或过低，并发症和死亡率都会增加，这就是著名的降压治疗的J曲线。
同样的道理，舒张压最好维持在70-90mmHg之间。
错误7：
发现血压升高，
要快速降到正常
血压是逐渐升高的，降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外，不建议快速大幅度降压，否则会引起脑灌注不足等意外情况。
对高血压急症，24~48小时内把血压缓慢降至/mmHg即可，一般不需要静脉用药。
临床普遍使用心痛定（硝苯地平）舌下含服紧急降压，目前认为是不合适的。除降压过快外，还可引起交感神经兴奋而诱发心脑血管病。
错误8：
降压药隔几年就要更换
如果正确选择了降压药，血压控制得很好，且没有出现副作用，应该继续用下去，不建议定期换药。
除非新品种上市，而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势，可以考虑换药。
错误9：
降压药有副作用
不可否认，任何药物都有副作用，比如利尿剂可致低钾，普利类致干咳，短效地平类致牙龈增生等。这些副作用很容易避免或者被纠正，而且这些副作用与高血压的心脑肾并发症相比是微乎其微的。
吃一辈子的降压药没有出现任何并发症，或者不坚持用药出现了并发症，你会选择哪一个？
错误10：
降压药会伤肾
这种说法由来已久，这里的“肾脏”也暗含男性性功能之意。
沙坦类、普利类、地平类降压药通过降压有保肾的作用，尤其是前两类药物更是慢性肾脏病的首选用药，并有改善性功能的作用。
高血压导致的动脉硬化是男性勃起障碍的主要原因，降压、治疗动脉硬化也是治疗男性性功能障碍的主要措施。
总之，伤肾的是高血压，而不是降压药。
年纪轻轻就死于高血压并发症，实在是令人痛心和惋惜！最终毁掉他的不全是疾病，而是对疾病的错误认识。
有高血压的朋友千万别再犯这些错误了！
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