南石普外二区老年人下肢发凉走路乏力警


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中老年人腿痛、腿酸,很多人一下意识会想到“老寒腿”,去看个中医、买点药、泡泡脚,就觉得可以了。但实际上,中老年人肢体发凉、麻木,间歇性跛行很有可能提示下肢动脉闭塞症。盲目泡脚还可能导致病情加重!下肢动脉闭塞症在中老年人中很常见,其发病与吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等因素息息相关。根据欧美国家的临床数据显示,70岁以上的人群,下肢动脉闭塞症的发病率达到了14%-15%。若不加以重视并及时干预,患者或有截肢的危险。好好的腿,血管为啥就堵住了呢?随着我国人群饮食结构的改变,以及老年化社会的到来,发生下肢动脉闭塞症的患者越来越多。同时,以下几类人群都是发生下肢动脉闭塞症的高危人群:1、长期吸烟的人群:许多人认为吸烟主要诱发呼吸道的疾病,比如慢阻肺、肺癌等。实际上,长期吸烟的人群大多有血管堵塞的问题,发生心梗、下肢动脉闭塞症的机会更高。2、高脂血症患者:随着人们饮食结构的改变,近年来,发生高脂血症的人越来越多。脂肪在血管内长期沉积,导致动脉内膜增厚,从而堵塞管腔,就容易导致动脉管腔狭窄、闭塞。3、高血压患者:不管是原发性高血压,还是继发性高血压,其患者伴随下肢动脉闭塞症的比例都比较高。4、糖尿病患者:糖尿病患者发生下肢动脉闭塞症的机会比普通人群高2-4倍。糖尿病患者需长期用药,对血糖进行控制;若未规范用药,血糖控制不理想,就会促进下肢动脉闭塞症的发生。5、高同型半胱氨酸血症患者:高同型半胱氨酸,表示其血液粘稠,除了容易引发静脉血栓,还会引起血脂增高,导致动脉内膜增厚。据统计,30%下肢动脉闭塞症患者合并高同型半胱氨酸血症。6、尿毒症患者:尿毒症损害的不只是肾功能,长期透析也会影响到患者肢体血管,导致下肢动脉增厚且血管钙化,这时候进行手术、介入治疗都比较困难。下肢动脉闭塞症如何判断?下肢血管闭塞的症状往往就是腿酸、腿麻,走一段路就需要休息,这些症状与脉管炎、退行性骨关节炎等疾病的症状有一定的相似性,许多中老年人患者也认为年纪大了,腿脚自然不太利索,因此也没有太当回事,直到下肢溃烂、坏死才到血管外科求助。及时识别下肢动脉闭塞症的表现,能有效提高患者的生活质量。而下肢动脉闭塞症的症状发展往往呈现以下特征:1、肢体发凉、麻木:在早期动脉狭窄的时候,患者会有肢体发凉、麻木的表现;2、间歇性跛行:即患者走一段路就会觉得疼痛,需要休息一段时间,继续行走后又很容易因为疼痛而需要休息。随着病情进展,患者能持续行走的路程会逐渐缩短,比如原来走1km才需要休息,后面就发展到只能走m、m……3、静息痛:当病情发展到动脉闭塞,患者疼痛的症状会越来越明显。即使不活动,也能感觉到下肢的疼痛,在夜间静息状态尤为明显。4、下肢坏死:若发展到夜间痛的阶段仍未及时干预,最快两周就可发展到下肢坏死的阶段。此时下肢供血不足,皮肤较薄,稍微碰撞、甚至高温泡脚都有可能导致下肢破损、溃疡。脉管炎与下肢动脉闭塞症的临床表现十分相似,患者都会出现下肢疼痛、间歇性跛行等症状。两者的区别可以表现为:1、脉管炎属于中、小动脉节段性炎症,发病人群多为20-40岁青年男性,其发病大多与吸烟有关,多数患者吸烟史5年、每日吸烟1包。2、下肢动脉闭塞症可发生于大、中、小动脉。另一方面,下肢动脉闭塞症的患者多为60岁以上的人群,发病因素除了吸烟以外,与高血脂、高血压、糖尿病等也存在密切的关系。此外,发生下肢动脉闭塞症的患者很可能伴随其他心血管疾病,发生心梗的风险也比较高。下肢动脉闭塞症如何治疗?高危人群和出现相关症状的患者接受下肢动脉超声的检查,有助于评估下肢血管的情况,及时发现异常。如果发现了下肢动脉闭塞症,患者面临最坏的结局便是截肢,但这并非是唯一的结局。疾病早期通过以下的治疗措施,可使病情有效控制:1、控制高危因素若有吸烟习惯的患者,首先需要戒烟。而合并高血脂、高血压、糖尿病等疾病的患者,则需要低脂、低糖、低盐饮食。2、合理运动,注意足部护理在医生的指导下,合理进行运动,比如肢体抬高运动。同时,注意对足部的护理,避免碰伤、撞伤,穿舒适宽松的鞋子。3、药物治疗若患者症状主要表现为肢体发凉、间歇性跛行,医生会根据患者的实际情况,给予扩张血管药物及抗血小板聚集药物等。药物治疗3个月后,若症状无明显改善,且病情发展到静息痛、下肢坏死的阶段,应考虑手术治疗。4、手术治疗目前针对下肢动脉闭塞症,常用的手术方法包括动脉旁路术、局部斑块内膜剥脱术、介入治疗,其中70%的下肢动脉闭塞症患者可通过介入微创手术进行血管疏通,达到良好的预后。医院普外二区开展医疗技术:我们将以肝胆、外周血管,肛肠为基础,全面展开普通外科的其他专业技术。一、肝胆:腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆道探查取石引流,腹腔镜胆总管取石I期缝合术,胆管囊肿切除术,阻塞性黄疸微创治疗,腹腔镜下肝囊肿开窗引流,腹腔镜下肝脓肿引流,经皮肝穿刺胆道引流,肝癌、胆管癌根治术,胰腺囊肿引流,急、慢性胰腺炎,脾脏肿瘤的治疗。开展肝肿瘤、肝血管瘤等介入治疗,胆道、门静脉肿瘤支架植入术。二、血管:1、开放血管手术:血管切开取栓,内膜剥脱血管成型,人工血管置换,血管瘤、动静脉瘘等2、腔内血管手术:腹主动脉、下肢动脉栓塞、闭塞,门静脉海绵样变性,门静脉血栓,肠系膜上静脉血栓形成,食管胃底静脉曲张出血,深静脉血栓形成,糖尿病足,主动脉夹层,主动脉瘤,布加综合征,血管内溶栓治疗技术,消化道出血介入治疗技术,门脉高压肝硬化的介入治疗技术等。肝癌,脾肿瘤,结直肠肿瘤,血管瘤,肾错构瘤,阻塞性黄疸,PTCD及支架植入,活检穿刺,经皮肝穿刺胆总管,及门静脉肿瘤介入治疗技术等。三、肛肠:内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒症、肛窦炎、直肠炎、结肠炎、直肠溃疡、出口梗阻型便秘、直肠脱垂、直肠前突,直肠粘膜内脱垂、肛门直肠狭窄、肛乳头瘤、直肠息肉、肛门直肠神经官能症、尖锐湿疣、肛门直肠先天畸形、肛门内异物取出、肛门直肠外伤等。普外科二区全体医护人员将以饱满的工作热情,精湛的专业技术对待每一位前来就诊的患者。钱俊甫主任:罗红护士长:王永医生:刘中松医生:王达腾医生:王文杰医生:郭景辉医生:普外科二病区:预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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