上周刷微博看到这样一则热搜：
3岁女孩欢欢（化名）独自在家玩时，不小心弄伤了左手的无名指。医院处理一周后，奶奶发现孩子伤口上的纱布脱落，便用橡皮筋捆圈加固，又用创口贴再绕一圈包扎。（敲重点，橡皮筋捆圈，创口贴绕圈包扎伤口的操作不可取，正是包扎太紧导致手指末端血流不畅引发的悲剧）
期间家人没有为她更换创可贴，也没有仔细观察手指状况，直到3天后欢欢爸爸出差回家才发现不对劲。打开手指上的创口贴，发现欢欢左手无名指有明显的肿胀，手指的末端已经发黑。
女孩随医院外科就诊。此时，欢欢的左手无名指已经出现缺血性坏死。为防止病情进一步恶化，8月18日，医院为其实施截指手术，截除了无名指中节远端的坏死部分。后期将会根据孩子的发育状况，可以考虑手指修复再造手术。
“这样的情况，已经不是第一次发生了。”欢欢的主治医生艾方兴医生提醒，
“伤口包扎太紧导致手指末端血流不畅时，手指会有肿胀、麻木的感觉。儿童神经的发育不完全，对疼痛的感知能力较弱，疼痛往往不是持续性的，因此他们不能准确表达出疼痛的感觉。家长应在医生的指导下正确处理，并且多多观察。”
这则新闻看得我非常难过，一个疏于看护，缺乏护理知识的家庭导致了这场悲剧。但凡家里人上点心，孩子也不至于要截掉手指头。
创口贴是家家户户必备的包扎产品，但是大家都真的会用吗？
因错误使用创口贴导致不可逆严重后果的事例不就此一例。
年苏州就有一位4岁女童左手中指坏死多日，最后不得已进行了截肢手术。究其原因只是因为受伤后，贴了张小小的创口贴，但由于事后处理不当，造成手指血液流通不畅，最终坏死。
湖北日报也曾报道过这样一个病例：一位农民在田地里，脚被碎玻璃扎破了，他用水冲洗了伤口后就用创口贴紧紧包住。一周后，伤口疼痛减轻后，却慢慢感到全身不适，张口吃力。医院就诊后发现感染了“破伤风”，病情危重，经过抢救才保住了生命。
大家在生活中难免磕磕碰碰，出现外伤在所难免。很多人把创口贴当万能外伤药，在受伤后第一选择就是使用创口贴，事实上创口贴不是万能药！使用不当，后果可能很严重。
创口贴是家家户户必备的包扎产品，但是大家都真的会用吗？
各种皮外伤是很常见的，所以今天说说创口贴的正确使用方法，以及各种皮外伤到底如何处理。
创口贴是一长形胶布，中间是浸过苯扎氯铵或其他药物的纱布，用来贴在创口处从而起保护伤口，暂时止血，抵抗细菌再生，防止创口再次损伤。是医院、诊所、家庭中最常用的急救必备医疗用品。
苯扎氯铵为阳离子表面活性剂，是广谱杀菌剂，能改变细菌胞浆膜通透性，使菌体胞浆物质外渗，阻碍其代谢而起杀灭作用。对革兰阳性细菌作用较强。0.1%以下浓度对皮肤无刺激性。
创口贴一般仅适用于创伤较为表浅（伤口深度不超过～3毫米），伤口整齐干净，出血少的非感染性小伤口（伤口长度尽量不超过创口贴宽度）。大、深、烫伤、铁钉扎伤、动物抓咬伤、以及昆虫蜇伤等都不适用创可贴，尤其是创口污染较重、已发生感染、出血较多或创面较宽的伤口及皮肤病创面等。
另外，有胶布过敏史的人尽量不要使用创口贴，应选择其他止血方法，或选择专门防过敏胶布的创可贴。
?药学会专家强调：
●对于出血较多的伤口不宜用创可贴，医院治疗；
●对于小而深的伤口也不宜用创可贴，因为不易清洗干净，容易遗留异物和被细菌污染，尤其较易感染破伤风杆菌等厌氧菌，若再贴上创口贴，会加重感染；
●对于动物咬伤、蜇伤造成的伤口，切忌使用创可贴，以免毒汁和病菌在伤口内蓄积或扩散；
●对于各种皮肤疖肿不能使用创口贴，因为创口贴的吸水性及透气性较差，不利于脓液的吸收和引流，反而有利于细菌的生长繁殖；
●此外，其他污染较重的伤口，已发生感染的伤口，较重或创面较宽的皮肤擦伤、烧伤和烫伤的创面，皮肤病创面等，均不宜使用创口贴。
?如何正确地使用创口贴？
1.在使用创口贴之前检查伤口是否有污染物。
在使用创口贴前应检查创伤面是否遗留玻璃屑、泥土等污染物。如有，需用清水或0.9%氯化钠溶液（生理盐水）冲洗干净，再贴创可贴。
如果伤口是被铁钉或者是生锈的物品划伤，同时伤口比较深的话，不要使用创口贴，医院进行处理，并且需要注射破伤风。
.在打开创口贴之后应避免污染到药面
在贴创口贴时，要保证药面对准伤口，保证手指尽量干净避免污染到创可贴的药面。
3.在使用创口贴的时候，不要让伤口接触到水
避免水中细菌污染到创可贴，减少感染的可能性。
创口贴的确是非常方便的外用药品，对于小伤口来说有很好的止血以及保护作用。但是创口贴并不是万能的，更不能长期使用，比如新闻中这种一贴就是3天。
使用创口贴包扎时需要注意：
1
伤口不要包扎过紧
为了止血，为了扎牢靠，部分人往往将创口贴扎得紧紧的。就像新闻中这位奶奶样，这样包扎过紧，正常的供血会受到影响，造成血流不畅，使伤口痊愈速度减慢，甚至出现末端坏死。
手指，脚趾不要绕圈贴
手指和脚趾尽量避免绕圈贴的包扎方式，缠得太紧形成缺氧环境容易滋生厌氧菌，加大感染和患破伤风的概率；此外，手指和脚趾的动脉在其两侧，缠得过紧会导致血流循环不畅。
贴创口贴时将药面覆盖在伤口正中，松紧要适度，可稍微加压一会帮助减少出血。此后，就不要再按压伤口，伤口局部尽可能少活动，防止碰撞，以免伤口裂开。
3
贴后仍需多观察
贴上创口贴不流血了不是就不管了，仍需多观察，定时更换新的。
首先，需要注意不要沾水，保持干净干燥。虽然有的创口贴号称是防水的，但是效果并不很好。防水创口贴透气性也不佳，需要定期更换。
无论是哪一种创口贴都是有“使用时间”的，最好不要超过4小时，建议6～8小时更换一次。
?常见意外伤的家庭护理
下面再说说几种常见的意外伤的一般家庭处理：
猫狗咬伤
用肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟，用碘伏消毒伤口，狂犬病毒能在无氧环境下繁殖，所以不要包扎伤口。
及时就医，并接种狂犬疫苗。
烧伤/烫伤
家长首先要做的就是帮孩子摆脱热源。比如，是热水或热汤烫伤，那就赶紧把孩子抱离热水热汤。然后轻轻擦去孩子身上的热水、热汤，衣服若容易脱就赶紧脱掉。
不管哪种烫伤，把孩子带到水龙头下用流动的冷水冲患处15～30分钟直至疼痛减轻，严重烧烫伤需要及时就医。
去医院前要先覆盖创面。小的创面用无菌纱布或干净手帕遮住，大面积的创面可以用干净的床单包裹，医院途中加重创伤。
没有科学证据证实酱油、牙膏、香油等可以治疗烧烫伤，使用这些物品反倒可能造成伤口的感染。
外伤伤口
外伤伤口，很重要的一步就是用水冲洗伤口，因为水比皮肤更清洁，水也能冲走细菌。也可用生理盐水冲洗，可以视实际情况用碘伏消毒，如果需要可以用纱布包扎伤口。
●如果皮肤没有破损，可以使用含酒精的免洗消毒液；
●不要用紫药水（甲紫／龙胆紫）；
●不要用红药水（红汞／汞溴红）；
●不要用双氧水（过氧化氢溶液）。
手指夹伤
孩子天性好动，日常生活中，可能会被门窗、抽屉、冰箱等夹伤手指。
如果只是轻微夹伤，没出现黑紫色，可以不用处理，过两天就好了。如果有出血，就要及时止血和消毒。
如果被夹伤后，出现紫色的出血现象或肿胀，可以冷敷消肿；
刚有淤血的两天内用冰袋敷，每次不超过0分钟，目的是止血，避免淤血范围扩大；两天后改用热敷，促进淤血消散吸收。每次热敷时间在15~0分钟，每天敷3~4次。如果手指有皮肤破损的情况慎用热敷。肿胀有一个过程，3天左右是高峰期，一般5天后开始消肿，时间大约需要周。
雪球妈妈特别提醒：
不要在任何伤口上涂抹任何粉剂，粉剂会增加清创难度，甚至引起严重感染。
小朋友天性活泼，玩耍时出现意外伤比较常见。大多情况并不严重，家长学习些急救知识就可以自己应付。但如果创口面积大、污染严重、发生感染，则应及时就医。
如果觉得无法判断或觉得担心，积极寻求儿科医生的专业帮助永远是明智的选择。
参考资料
1.王蔚，创可贴使用不当会导致截肢正确的使用方法在这里，《广西质量监督导报》年第1期4-4.鱼小南，宝宝常见病防止与护理，青鸟出版社，..贾大成，关键时刻能救命的急救指南，天津科学技术出版社，01..冀连梅，冀连梅谈：中国人应该这样用药（普通版+母婴版），江苏科学技术出版社出版时，-15.国家药监局当当开学季活动开始了，图书每满减50！这次我也申请了优惠码，满-60，大家可以根据需求使用。数量有限，先到先得。满-60优惠码，相当于40元买元的书????优惠码：MDJ9X5优惠码有效期：（8.3-9.7，自营图书专享，教材以及特例品除外）戳
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