止血分秒必争面对创伤,很多人的处理方式

急诊室日记福建省急诊学会

福建病院急诊科最近吸收的破伤风患者中有2例是工地工人在砸伤了手指或足趾后，没引发注重，未准时责罚致使。

创伤在人们平时生存中很罕见，小的创伤或伤口责罚失当或不注重大概给人带来不须要的费事，而严峻的创伤，如就治不准时，还大概致使残疾乃至恐吓性命。

因而，应该操纵疾速、无误、有用的创伤救拯救护妙技。

附一急诊科主治医生郑光威引见，救拯救护创伤有四项根基手艺，即止血、包扎、稳定和搬运。

本报

特邀

郑光威：福建病院急诊科主治医生

止血应做到只争朝夕

创伤拯救中，止血是主要的一项妙技。“主要出血的状况下，能够直接利用洁净敷料遮蔽在出血部位上（若伤口表面有异物，要先用起伏的冷水洗濯）。这是急性创伤拯救中的直接指压止血，是指压止血法的方法之一。”郑医生引见，指压止血法是最佳的止血方式，但碰到动脉出血时，则应利用直接指压止血。

郑医生揭示，碰到严峻出血时，操纵出血应做到只争朝夕，同时拨打拯救电话。

动脉出血时，不是那处出血捂那处

“出血时，人们习惯捂住出血场所，理论上，动脉出血（赤色鲜红）时，强逼的场所不是伤口，而是出血的血管上端（医学上称‘近心端’），最佳能涉及动脉搏动处，并将血管强逼到四周的骨骼上，进而阻断血流，起到止血目标。”郑医生引见了几个民众对比罕见的动脉出血时，直接指压止血的动脉搏动场所。

1手指出血时

用另一只手的拇指和食指强逼受伤手指双侧的指间动脉（指背和指腹皮肤颜色不同样的接壤处）。

2手掌出血时

用另一只手按停止腕处桡动脉和尺动脉搏动处，容易来讲，能够将掌心向下握住受伤那只手的手腕。

3前臂出血时

抬妙手臂（高出心脏场所），用手指强逼上臂中部的肱动脉搏动处，也即是日常测血压的场所。

4大腿出血时

屈起大腿，肌肉放松，用大拇指压住股动脉搏动处（大腿根部），为坚固压力，另一手的拇指可堆叠压力。

包扎要牢固但不宜过紧

“保持永劫间强有力的强逼是获得胜利止血的须要前提，假设不能延续停止白手强逼，则可取代为绷带加压包扎止血（需垫敷料），即加压包扎止血法。”郑医生说。

包扎时应注重三个细节：

首先，强逼伤口的敷料应高出伤口周边最少3厘米，不漏掉伤口；

其次，包扎要牢固但不宜过紧，包扎后要搜检肢体末了的血液轮回情形；

其余，假设敷料被血液浸透，不要翻开，而是在原有敷料上加厚敷料遮蔽，连续强逼止血。

“伤口开头病院就治，进一步对伤口停止清创责罚，清创术普遍在伤后6~8小时内停止最佳。”郑医生特殊强调，在直接强逼失效的情形下，还可利用止血带。但不意见没有通过特意拯救锻炼的人员取舍止血带止血，由于职掌失当的情形下，功夫太长容易引发肢端缺血损伤。

和暖揭示

体表未见血，还应注重内出血

当伤者看上去面色惨白，涌现口渴、四肢湿冷、冒盗汗、呼吸赶快，乃诚恳识不清等思疑内出血病症，应立刻拨打，让患者平躺，坚持平静，谨防血液散失。

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END

福建卫生报记者：邓剑云

编纂：简

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