一根小小鱼刺险些要了老太命主动脉被扎破,


柯女士无微不至照顾母亲

“没想到一根小小的鱼刺,险些要了我母亲的命。”上月,柯女士的母亲饶老太吃鱼时不慎误吞一根约2厘米长的鱼刺,鱼刺不仅刺穿食道,还将主动脉扎破,导致大出血,生命垂危。如今,医院及时抢救下,65岁的饶老太暂时脱离危险。

一根鲢鱼刺,刺穿食管扎入主动脉

1月7日,记者医院胸心大血管外科见到了躺在病床上的饶老太和在一旁陪护的柯女士。

据柯女士介绍,去年12月10日,母亲吃鲢鱼时,突然感觉嗓子出现短暂疼痛,好像被什么物体扎了一般,由于疼痛感瞬间而过,她并没有在意。当月13日,饶老太开始出现发烧症状,以为是普通感冒,自行服用感冒药后,症状有所缓解。数日后,饶老太发现胸前区疼痛剧烈,甚至连喝水、咽口水这些简单的动作都变得非常困难,家人医院。最终检查发现,原来有异物扎在她主动脉弓部位置。

医院胸心大血管外科专家检查发现,扎在主动脉弓部位置的异物正是一根长约2厘米的鱼刺。由于就医不及时,住院检查期间,饶老太很快出现大量呕血症状。经过医院胸心大血管外科张军主任等专家近10个小时抢救,她暂时脱离了危险。

为什么一根小小的鱼刺险些让饶老太丧命?记者采访了医院胸心大血管外科主治医师、住院总医师张群献。张群献说,人的食管有三处位置非常狭窄,分别是食管入口、主动脉弓以及膈肌裂孔处,饶老太就是因为鱼刺刺穿了食管,扎在主动脉弓部位置,导致主动脉破裂大出血,从而危及生命。治疗饶老太最直接有效的方法就是进行开胸手术,将鱼刺取出。但由于没有及时就医,饶老太食道刺穿处已经发生了严重感染,如果贸然进行开胸手术,食管切开后无法愈合,加上主动脉弓部已经损伤出血,患者年纪又大,具有很大的风险。

同时更棘手的是损伤部位是在主动脉弓部,这个区域有3根供应人体大脑的重要血管,通常的处理方法是在主动脉里放一个支架,但是主动脉弓部的分支血管会受到影响。

综合考虑之下,胸心大血管外科专家决定采用杂交手术方法,首先把饶老太主动脉弓部的三根重要血管做旁路搭桥术,保证血供。随后在损伤的主动脉弓部处放置了一个保护性的血管支架,将破裂的主动脉区域隔离,防止主动脉继续大出血。最后,再进行开胸手术将鱼刺取出。

提高警惕,吃鱼时一定要细嚼慢咽

如何防止被鱼刺卡住?被鱼刺卡住后应该如何处理?“吃鱼时一定要细嚼慢咽,这是预防的重中之重。”张群献说,许多人被鱼刺卡住后,会采用大口吃饭、吃包子等方法来压鱼刺,这些方法都会让情况急剧恶化。如果贸然用食物压鱼刺的方法,会迫使鱼刺进一步往深处扎下去,同时将一些细菌携带到更深处,不但取出来的难度加大,而且也会导致感染、脓肿等情况。

“鱼刺如果卡在口腔深处,医院用镊子取出。鱼刺如果进入食道,没有刺破食管,可以用胃镜取出。如果鱼刺已经把食管刺破,那就要开胸取出来了。”张群献提醒,一旦卡刺,最好马上就诊,不要贸然采取土办法处理。盲目喝醋、吞饭和馒头等,实际上效果并不明显,运气好能够吞下,但很多时候会导致从喉咙下滑卡到食道,卡得更深,造成更严重的损伤,如食道穿孔、主动脉破裂出血,以及食物、消化液渗透到胸腔发生感染等。

张群献说,像饶女士这种鱼刺刺穿食管、扎入主动脉血管的病例每年都有,但并不多。万一市民遇到这种情况,医院检查。

为了一根鱼刺,已经花了30万元

柯女士告诉记者,她和丈夫都是打工族,夫妻俩每月只有元收入,家中还有两个孩子和婆婆要赡养,根本没有存下多少钱。为了给母亲治病,她已经花光所有积蓄,还向亲友借了许多钱。

“母亲没什么文化,靠种田把我拉扯大,小时候,天还没亮,她已经提前将饭菜热在锅里,让我起床吃,天蒙蒙亮时,她已经在地里干农活,吃了一辈子苦,从没享过一天福。多年的辛苦劳作,也让她落下一身的毛病。从母亲住院到现在,一口饭不能吃,一口水不能喝,全靠打点滴维持,我看在眼里、疼在心里。目前,治疗费已花了30万元,后期治疗费还需10余万元,我实在不知道该怎么办才好。”说到这里,柯女士泪流满面。(十堰晚报秦楚网全媒体文、图/记者徐国文编辑:木子)




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