北京白癜风专业的医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/首先有必要了解下，脑出血的基础病因，就是血管硬化，当然另一个重要的病因还有高血压。这里重点讲下血管硬化，说的通俗一点就是血管变脆了，就像塑料管，脆了之后很容易就破碎了。血管也一样，特别是小血管，脆了破了就是脑出血，这个一般出血量不大。那么出血量大的，便是动脉瘤破裂，它像轮胎鼓了个包，容易爆胎，而血管鼓了个包，就是动脉瘤，它一样容易爆炸，这个比较凶险，往往出血量比较大，可能都来不及抢救。
那么，血管硬化是怎么回事呢？
血管硬化是指血管壁变厚、变硬，弹性减弱，从而影响血液流动的一种病变。以下是血管硬化的一些生理过程：
1.血管内皮受损：血管内皮是血管的最内层，它是一层光滑的细胞，有助于保持血管的弹性和顺畅流动。然而，随着年龄的增长、高血压、高胆固醇、糖尿病等因素的影响，血管内皮细胞可能会受损，导致内皮细胞脱落、炎症和血栓形成。
2.平滑肌细胞增生：血管平滑肌细胞是血管壁的主要组成部分，它们可以通过收缩和放松来调节血管直径，以适应血流量的变化。当血管内皮受损时，平滑肌细胞可能会增生并迁移到内皮下层，形成一层新的细胞层，称为纤维肌层。
3.纤维化：纤维化是血管硬化的一个重要过程。当血管内皮受损时，成纤维细胞会被激活，产生大量的胶原蛋白和弹性蛋白等纤维组织，这些纤维组织会沉积在血管壁上，导致血管壁增厚、变硬，弹性减弱。
4.脂质沉积：高胆固醇、高血压等因素可能导致血管内皮下层的脂质沉积，形成粥样硬化斑块。这些斑块会占据血管内的空间，减少血液流动，增加血栓形成的风险。血管硬化是一个复杂的生理过程，涉及许多因素。预防血管硬化的关键是保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，同时控制血压、血糖和胆固醇水平，以减少血管内皮受损和炎症反应的发生。
重点来了，前段时间来了1个病人，既往就有脑出血，现在也是因为脑出血来住院！
该病人因为头痛入院，一年前有脑出血病史。不幸中的万幸就是，两次脑出血，该病人的出血量不大，对身体损害也不大，仅仅只是头痛，手脚没受影响，生活能自理。因为该病人是女性，所以抽烟，喝酒，熬夜就可以排外血管硬化的高危因素了，她也没有糖尿病病史，又一个高危因素排外了。这个病人心脑血管疾病的高危因素就年龄（73岁）和高血压，还有高血脂。
这是入院的肝肾功能，血脂血糖，同型半胱氨酸，c反应蛋白。一眼望去，多好，这么大的岁数，您看看，这个化验，多好！！！也就血脂升高的明显，当然这也是血管硬化最重要的高危因素！
这是该病人入院是的头颅CT,不止出现了脑出血，还有长期轻微脑梗塞，长期脑梗塞也是造成脑出血的又一重要因素！根据CT报的结果，此次出血，比上次增加了，但出血位置不一样，上次是在基底节区，这次是在颞叶区。万幸的是这个病人2次出血，都没有危及生命！
内科治疗1周后好转出院。
总结:这个病人在适当脱水，稳固斑块，解除脑血管痉挛，控制血压，卧床休息后好转出院。其实，医院治疗，那没啥，都治疗妥妥的。问题是什么呢？出院回家后，大多数病人把出院带药吃完了，也就不管了，或者想起吃一下，想不起就不吃了。随访这个病人也是，血压正常就不吃，自己测了高了就吃，吃了呢，也不知道是否把血压控制下来，血脂呢？更别提了，在家就测不了，要是病人没感觉特别不舒服，医院检查。
最后:临床上随访很多病人，不论是年轻的还是年龄大的，都有一个特点，就是服药不规律，对三高监测不到位，也就增加了发病几率。这里给大家一个重要的建议:就是中年人开始，无论是上班族还是自由职业者，都应该定期体检，有血管硬化或者血管硬化倾向者，都应该提前预防用药，根据自己的实际情况，可以选择短效药或者长效药来控制病情。而不是等到发病了才重视，因为血管硬化是生命的一个必然过程，但现代医学是可以起到预防作用的，您说七八十岁，八九十岁，那，那血管是没有办法像年轻人的，但现在的药物还是能起到治疗作用的。但根据我观察下来，发病严重后果的就是中老年这个年龄阶段，一些高龄的老年人反而不会有太严重的疾病发生，这可能和基因体质有关系！所以，希望看我的文章的广大朋友引以为戒，从临床一级预防开始，而不是等到疾病发生了才重视，那样的话有可能就来不及了！
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