代谢综合征(MetS)的个体可有脑血流减少的表现,其机制尚不清楚,但动脉僵硬度增加一直被认为是其促发因素。本文拟在中年人中明确代谢综合征是否与脑血流减少相关。如果相关则进一步探讨其间的相关性是否由动脉僵硬度增加所介导。
研究40~60岁的83例中年社区居民,计算每个人的MetS评分。采用经颅多普勒测量大脑中动脉血液动力学。推算主动脉、全身动脉及颈动脉僵硬指数。
受试者表现为亚临床的MetS状态(MetS评分=19.8±10.4),与脑血管传导性呈负相关(CVC:r=-0.,P=0.02),但加入颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)(r=-0.,P=0.09),臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)(r=-0.,P=0.15),和颈动脉扩张性(r=-0.10,P=0.37)参数后,MetS评分与CVC的相关性消失,表明其间的相关性完全是由动脉僵硬度增加介导。
非参数引导方法进一步表明cfPWV、baPWV及颈动脉扩张性显著的间接效应,完全介导亚临床代谢综合征个体脑血管传导性降低。颈动脉扩张性对脑血管传导影响最大(B=-0.,SE=0.,95%CI:-0.~-0.)。
动脉僵硬,特别是颈动脉僵硬,介导代谢综合征个体脑血管传导性的降低。关键词:血压;高血压;中年期;脉搏波传导速度;经颅多普勒
翻译:南京医院心脏科钱卫冲
Source:Pasha,E.P.,etal.,ImpactsofMetabolicSyndromeScoresonCerebrovascularConductanceAreMediatedbyArterialStiffening.AmJHypertens,.31(1):p.72-79.
Pasha,E.P.
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