近期发表于《卒中》杂志一项研究表明,脑出血患者ct血管成像上“点征”评分与血肿扩大及临床预后有很强的相关性
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研究原文:点征评分对脑出血预测作用.pdf
原发性颅内出血为卒中的一种亚型,占卒中的10%到15%脑出血的死亡率为30%到50%,超过缺血性脑卒中的死亡率现有很多评分系统对脑出血死亡率进行危险分层,这些评分系统往往整合了临床病史、临床表现和影像学表现脑出血的影像学表现,如血肿体积、脑室内出血情况、点征评分和血肿扩大有助于预测脑出血的临床预后
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该研究随机纳入1年半期间就诊于单医疗中心的原发性脑出血的患者所有患者均进行基线时的颅脑ct检查,并在入院24小时内进行多层螺旋ct检查,在首次ct检查48小时内进行随访大脑中动脉出血表现有哪些ct检查脑出血的体积利用半自动软件在非强化ct上测量点征评分在多层螺旋ct血管成像上完成在患者出院及3个月后对幸存患者进行死亡率及改良rankin评分评价利用多因素logistic回归分析血肿扩大、院内死亡率和不良预后的独立危险因素
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脑出血预后与脑内crp水平相关
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预后
该研究共有131例患者符合纳入标准在这131例患者中,31例患者出现点征多因素回归分析显示,斑点征评分可显著预测血肿扩大(优势比为3.1),院内死亡率(优势比大脑中动脉出血去哪里看比较好为4.1)和不良预后(优势比为3)除此之外,点征评分可以对血肿扩大、出院时的改良rankin评分和院内死亡率进行精确分级
既往回顾性分析显示点征评分(sssc)与脑出血血肿扩大、死亡率和幸存者的临床预后有相关性该研究为前瞻性研究评价点征评分与脑出血血肿扩大、死亡率和临床预后的相关性
笔谈：脑出血急性期影像及治疗进展
关键词:
脑出血
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