为了回答这些问题


另外,如果临床高度怀疑脑出血或者sah者,也不应该给予阿司匹林治疗

阿司匹林

2014加拿大卒中二级预防指南(图表解)

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发现,当脑出血占脑卒中的比例达到34%或60%时,这些脑卒中患者都能从使用阿司匹林中获益似乎有理由推荐,当不能明确卒中类型时,应该在症状发作25-48h后给予阿司匹林(160-320mg)治疗,并持续使用4周因为ich出血的风险在24h内最高,因此不推荐在这个时间段内使用阿司匹林这些患者的症状包括:突发头疼、痫性发作、昏迷、颈强、呕吐或舒张压超过110mmhg

卒中和tia二级预防:新指南、新观点、新认识

关键词:

这个发现对低收入地区,特别是无法进行影像学检查的地区非常重要不能因为无法进行影像学检查区别脑梗死和脑出血,拒绝给患者使用阿大脑中动脉出血病人需要吃什么东西司匹林治疗,或者采取消极的中性治疗措施

阿司匹林能够降低临床怀疑为缺血性卒中患者的在院死亡率和卒中复发然而,当我们不知道患者卒中类型(比如因为无法进行ct检查不能区分该患者是缺血性卒中还是出血性卒中)的时候,使用阿司匹林能不能获益还不清楚这一点对于到后不能即可进行头颅ct检查明确卒中类型的地区非常重要,包括低-中等收入的地区比如,印度特里凡德琅卒中登记研究中,31.2%的患者未进行影像学检查,农村(43.6%)高于城市(28.1%)同样,尼日利亚的研究显示仅有9%的患者能够负担得起ct检查

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对于不能识别卒中类型的患者,常规给予阿司匹林治疗是否能够获益,这是一个值得讨论的问题为了回答这些问题,来自马萨诸塞州总的berkowitz教授进行了决策分析,评价了阿司匹林治疗对未进行脑部影像检查的急性卒中患者的内卒中复发和死亡的影响,其结果发表在2014年8月的neurology上

他们分析了2个卒中后早期使用阿司匹林的大型临床试验-国际卒中试验(ist)和中国卒中试验(cast)的数据这些数据不仅包括缺血性卒中的患者,还包括733例脑出血的患者

脑出血

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卒中

看2014年卒中领域进展:也无风雨也无晴


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