故事是什么原因,让年仅10岁的孩子突


北京皮肤病医治医院 http://m.39.net/pf/a_4781505.html

10岁小明突发脑出血,经过我院神经外二科医护人员全力救治,病情转危为安,为什么会突发脑出血呢,小小年纪的他究竟得了什么病?

4月18日中午,门诊大厅散坐着候诊患者,不免打起了盹儿,享受这午后片刻的惬意。

然而,急救中心值班的医护人员依旧精神饱满地在自己的岗位上,接诊、换药、检测、复查病例,以及随时准备应对突如其来的重症患者。

“医生,医生,快看看我家孩子,在家抽搐了两回,现在怎么叫他也没反应了。”急诊门口传来呼救声……

问病史,查体,急查CT……这位发病的患者小明,只有10岁。急诊医生了解病情后,请神经外二科紧急会诊。神经外二科医生薛亮进一步查体、查看头颅CT,发现小明浅昏迷,左上下肢对疼痛刺激没有明显反应,右下肢稍屈曲。头颅CT结果显示,右侧额叶脑出血破入脑室及蛛网膜下腔,右额叶出血约56ml。术前CT医生薛亮请科主任肖都盼同时查看CT结果,初步诊断:动脉瘤或血管畸形引起出血可能性大。医生薛亮进一步向小明父亲询问病史:“孩子以前有没有经常说过头痛,有癫痫史吗?”“两年前有过头痛病史,当时也带孩子查了头CT,没有发现问题,后来他没喊过头痛,今天上午抽搐了两回,往医院赶的时候,喊他,他就没反应了。”“小明这是脑出血,情况比较严重,我们怀疑是动脉瘤或血管畸形破裂出血引起,我们建议先做DSA脑血管造影术明确出血原因,然后再决定下一步手术方案。”医生迅速做出决定。此时此刻,孩子母亲正从外地往回赶,孩子父亲果断决定做手术:“孩子就拜托你们了。”紧急术前准备,通知导管室接病人……DSA脑血管造影发现,右额叶动静脉畸形团约3cm×2.5cm大小,伴瘤样扩张,可见右侧大脑前动脉供血及粗大引流静脉引流至上失状窦。看到这里,肖主任说:“出血原因找到了。”术前造影考虑到小明出血量较多,时间越长对脑组织压迫越严重,肖主任决定直接开颅清除血肿,并切除动静脉畸形团。动静脉畸形团切除术,就是在开颅以后找到供血动脉、畸形团及引流静脉,逐步处理,最终切除畸形团。但颅内血管畸形团相对复杂,而且周围伴随着血肿,手术中需显微镜下仔细操作,术中一旦畸形团破裂出血,会有生命危险。凭借娴熟的技术及强大的心理素质,肖主任带领医生边旭朝、薛亮成功完成了手术。术后造影术后第一天,医生查房时,小明可以流利准确地回答医生的问题。在神经外二科医护人员的精心治疗及护理下,小明情况逐步好转。随后,转入康复医学科,接受康复治疗,一段时间后,小明可以自主下床活动,顺利出院。几个月来,小明没有再出现头痛、发作癫痫。近期,再次入院复查脑血管造影,结果显示,动静脉畸形团完全不显影。

医生利用休息时间在显微镜下练习缝合

医生缝合完成的模拟血管近年来,神经外二科已完成多例此类手术。该类手术的成功开展,不仅得益于医生们丰富的医学知识,更离不开,他们日复一日在显微镜下的不断练习。(医院)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.gygav.com/ncxyf/7962752.html


当前时间: