病例一
患者刁某某,男性,45岁,因突发头痛、恶心,两小时后入院
颅脑CT显示为蛛网膜下腔出血
颅脑CTA显示双侧大脑中动脉分叉部动脉瘤
术前造影显示左侧大脑中动脉分叉部大型动脉瘤
栓塞术后显示动脉瘤不显影,完全填塞
同一患者右侧动脉瘤术前造影
术后脑血管造影(支架辅助弹簧圈栓塞技术)
病例二
患者徐某某,女性,55岁,因情绪激动后突发剧烈头痛、颈痛、恶心,一小时后入院
入院颅脑CT显示广泛蛛网膜下腔出血
颅脑CTA显示双侧后交通动脉瘤
栓塞前右侧颈动脉造影显示后交通动脉瘤
栓塞术后造影
左侧颈动脉造影显示左侧后交通动脉瘤
支架辅助栓塞后
目前,上述两位患者已痊愈出院!
医院神经外科自年在我市率先开展动脉瘤栓塞治疗,每年开展动脉瘤栓塞治疗60余例,该手术方式具有创伤小、恢复快、不需要开颅的特点,能够一次解决多个动脉瘤。
颅内动脉瘤在正常人群中发病率约12%左右,一次破裂后死亡率30%。所以如果发生剧烈头痛,应及时来院就诊,若颅脑Ct有蛛网膜下腔出血则高度考虑颅内动脉瘤破裂。
动脉瘤破裂的年龄多见于40-60岁,诱发因素有:剧烈活动、情绪激动、剧烈咳嗽、用力解大便、性交、分娩等。
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