脑血管烟雾病怎么治丨脑血管中心电话01

脑血管烟雾病怎么治丨脑血管中心-

烟雾病也是一种比较难治的脑部疾病，好多人对于烟雾病，几乎还没有认识。烟雾病是一种比较复杂的脑部疾病，治疗过程也比较麻烦。由于本病病因尚不明确，并且对病情发展难以预测，一些患者由于得到足够侧支供血，改善了脑缺血状态，可自发性痊愈。但另一些患者由于失代偿而造成不可逆神经功能障碍，因此在临床治疗中应考虑到这两种情况。

内科治疗：主要是对症处理。对于缺血性起病可应用血管扩张药、抗凝药。对脑出血患者应用止血药物和抗纤维蛋白溶解药等。对于癫痫患者和不随意运动宜做相应的对症治疗。脑出血患者伴颅内高压应适当控制颅内压力。

手术方法的选择：取决于脑缺血部位、性质以及外科医生对某种手术方法的喜好。一般来说，直接血管重建术可立刻为缺血半球供血，但是它在技术上要求高，如果儿童的血管细小，则增加了手术的难度。间接法的优点是方法简单易行，对已附在来自头皮和硬膜动脉的侧支不产生影响，也不需要暂时阻断脑血管分支。因此对儿童患者宜采用脑-硬脑膜-动脉-血管融合术，通常在术后4～20天平均10天脑缺血症状改善。

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这种脑缺血的症状改善估计是颅内和颅外的血管在早期阶段通过伤口愈合所产生的新生血管自发性交通。这些新生血管与颈外动脉连接，由于压力的梯度使颈外动脉的血流入颈内动脉系统，形成初期的、持续性供血。术后2～3个月，手术切口处硬脑膜动脉增粗、脑血流增加。当足够的脑血流建立时，缺血性发作自行消失。一般平均术后天脑缺血性发作消失。如缺血性发作消失持续6个月以上，可称为缺血性发作中止。

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专家：金永健

职称：留日医学博士，教授

职位：中医院创伤脑血管病神经外科（神经外三科）主任

专业特长：联合血管旁路手术治疗烟雾病

通过颞浅-大脑中动脉搭桥术、联合颞肌贴敷术(EMS)的方法，促使颅外的血管分流或新生到颅内缺血的脑组织中，使缺血区的血液循环得到改善，从而达到改善脑缺血症状、防止脑出血并恢复脑功能的目的。目前对烟雾病及脑血管闭塞的治疗，效果十分肯定，该方法不仅提高了手术的可操作性和安全性，同时使烟雾病的手术效果达到最大化，术后当天症状缓解，治疗效果立竿见影。

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