患者张某，女，56岁，麻城。入院前1周无明显诱因突然晕倒在地，当时无明显意识丧失，无肢体活动障碍，无大小便失禁，头晕持续约10分钟后好转，医院就诊，行头颅CT检查提示颅内巨大占位病变，建议到武汉就诊。
检查后发现头颅MR检查提示左侧额颞部蝶骨嵴旁可见一巨大肿块影，大小约65mm*57mm*68mm，边缘呈分叶状，增强检查呈明显不均匀强化，其内可见不规则无强化区，局部可见脑膜尾征，周围水肿不明显，邻近脑实质及同侧脑室明显受压，中线结构向对侧移位。
患者入住我院第2天，专家进行MDT多学科专家联合会诊，初步诊断为蝶骨嵴脑膜瘤，制订了血管内介入栓塞肿瘤供血动脉联合显微手术切除肿瘤的治疗方案。
患者入院第3天，介入专家孙耀华教授采用局麻下行全脑血管，选择性造影+肿瘤供血动脉栓塞术。全脑血管造影发现左侧颈外动脉系统的颌内动脉向肿瘤供血，同时可见左侧颈内动脉眼动脉分支血管向肿瘤供血。患者入院第7天，在全麻下行左侧扩大翼点入路，显微镜下分块完全切除肿瘤组织。肿瘤周围重要的血管神经无损伤。术中出血量很少，约ml，手术非常顺利。
患者头颅CT
患者头颅MR
患者脑血管造影显示左侧大脑中动脉受压移位，眼动脉分支供应肿瘤（正位）
患者左侧颈内动脉造影显示眼动脉分支供应肿瘤（侧位）
患者左侧颈外动脉造影显示肿瘤血供（正位）
患者左侧颈外动脉造影显示肿瘤血供（侧位）
患者左侧颈外动脉造影显示肿瘤染色（正位）
肿瘤供血动脉栓塞后头颅CT
患者开颅术后第一天头颅CT显示肿瘤全切，肿瘤占位效应消失，脑组织结构恢复
巨大型蝶骨嵴脑膜瘤治疗难度大，全切困难，术中出血多，可达数千毫升，很容易损伤重要神经血管，出现严重并发症，影响患者生活质量。该患者之所以能够取得很好的治疗效果，全赖正确有效的治疗方案--血管内介入栓塞肿瘤供血动脉联合显微手术切除肿瘤方案，有赖于多个治疗组的通力合作，有赖于精良医疗设备和资深专家。
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