停不下的手术，补不上的端午节致敬，

“粽子香，香厨房；艾叶香，香满堂。桃枝插在大门上，出门一望麦儿黄。这儿端阳，那儿端阳，处处都端香。”

过去的这个端午节好不热闹，划龙舟、挂艾草、包粽子、沐兰汤、拴五色丝线。大人们祈安康，小孩儿快快长。

过去的这个端午节，他们不能陪家人朋友过端午，他们陪在病人左右，他们是生命的卫士。下面小编带着你走进神经内科，再瞩目脑卒中绿色通道“协力圈”。

端午3天假期

端午假期，正当大家都沉浸在过节的休闲时，神经内科医护人员却连续加班，医院转入的病人、外地来宁旅游人员以及清华大学刚毕业的博士实施了急诊介入手术。通过所有工作人员的努力，患者得到成功救治，恢复情况良好。救死扶伤的人道主义精神又一次在神经内科全面弘扬。

医院之间桥接治疗

-6-9，患者魏某晚23时被家人发现大小便失禁，伴言语不清、右侧肢体活动无力，随即被送至医院。行头颅CT检查诊断为急性脑梗塞，因病情较重于-6-10凌晨1:30转送至我院急诊科。我院脑卒中绿色通道立即启动，根据患者临床资料考虑为颅内大血管闭塞，神经内科卒中小组成员迅速将患者护送至导管室行急诊介入手术，经脑血管造影（DSA）诊断为左侧大脑中动脉次全闭塞。大脑中动脉是非常重要的脑血管，其闭塞会引起肢体瘫痪、昏迷、甚至死亡。情况紧急，当天值班的神经内科介入团队朱武生主任、孙文博士、刘德志博士、侯华娟护士迅速对患者实施大脑中动脉机械取栓术。手术历时1小时，成功开通闭塞的血管，术后患者肢体瘫痪明显改善。

术前大脑中动脉次全闭塞

取栓术后大脑中动脉再通

积极抢救外地游客

-6-10上午11:00，一位来南京旅游的游客，突然发病，右侧肢体无力，言语不清，休息5分钟后好转；但行走中上诉症状再次出现，持续30分钟好转，共发作4次，来我院急诊。诊断为短暂性脑缺血频繁发作（又称小中风），我院脑卒中绿色通道立即启动，在神经内科、急诊科、影像科、检验科等多科室共同努力下，在15分钟内完成静脉抽血、化验、CT检查。根据患者发病情况，神经内科值班医生高洁考虑患者存在严重脑血管病变可能，且病情有可能进一步加重。高洁医生向家属反复交待需行急诊DSA术的必要性和急迫性，患者家属开始时犹豫不决，经反复考虑后接受医生建议。急诊DSA显示：左侧颈动脉慢性闭塞，右侧大脑中动脉向左侧大脑中动脉代偿。经神经内科急诊介入团队讨论，患者无介入治疗的指征，予以药物保守治疗。经积极药物治疗后，患者小中风未再发作，病情稳定。

争分夺秒抢救30岁的清华博士

-6-10晚23:58，30岁刚毕业的清华博士，突发右侧肢体偏瘫6小时由外院转至我院急诊科。因患者错过溶栓时间窗，不能行静脉溶栓治疗，我院脑卒中绿色通道立即启动，在神经内科、急诊科、影像科、检验科等多科室共同努力下，在40分钟内就进行急诊介入手术。当天值班的神经内科介入团队朱武生主任、孙文博士、刘锐搏士、高洁硕士、李施展硕士、侯华娟护士立即对患者实施介入手术。DSA显示双侧颈动脉都存在问题：右侧颈内动脉夹层，左侧颈内动脉夹层并闭塞，左侧为责任血管，病情复杂。虽然病人已经超过了最佳介入治疗时间窗（6小时内），介入团队集体讨论，患者年龄轻，如果不开通血管预后非常差甚至危及生命，决定努力尝试开通血管。患者亲人不在身旁，但是单位同事和领导也给予巨大的支持，签字同意行急诊介入手术。术中医生仔细操作微导丝通过闭塞血管，在闭塞的颈动脉夹层处放置支架后左侧颈动脉成功开通，但发现患者左侧大脑中动脉闭塞，进一步行大脑中动脉取栓术。第一次取栓虽然取出不少栓子，但血管没有再通。接着第二次取栓……经过2个多小时的手术，左侧颈内动脉及大脑中动脉完全再通。令人鼓舞的是，手术台上患者原本瘫痪的右侧肢体能抬起。手术结束病人转至监护病房，医生查看病人处理好医嘱后已是早上5点半，天空已经亮白了。

医院

神经内科急诊介入团队

术前左侧颈动脉闭塞

左侧颈动脉支架开通后，造影发现颅内-大脑中动脉闭塞

大脑中动脉取栓术后，血管完全再通

取出的血栓

病房病人突发症状加重

年6月11日11:00床位医生刘德志博士在查房过程中，发现患者肢体无力症状较前明显加重，遂启动急诊绿色通道，神经内科介入团队立即到位，刘德志博士为病人实施介入手术。DSA显示患者颅内大血管未见闭塞，考虑为脑桥穿支血管闭塞。手术过程中患者症状未再进一步加重，遂终止手术。术后加强抗栓、稳定斑块等药物治疗，患者病情稳定。

近年来，神经内科与兄弟科室共同搭建的脑卒中救治绿色通道发挥了显著的社会效益，今年端午节连续救治4例患者只是神经内科“品管圈”成绩的一个缩影。神经内科全体同志在科主任刘新峰的带领下，始终注重提高救治能力、始终注重提升为病人服务的质量，始终注重发挥“绿色通道”的独特优势，为广大的患者提供了优质、高效、专业、科学的医疗服务。军区总院脑卒中绿色通道24小时*天全天候响应，时刻呵护您的大脑，呵护您的健康。

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