男性，42岁。主因“黑便天，呕血1天”入院。入院后，大出血次，出现休克状态。胃镜提示：食管静脉曲张不明显，胃窦、十二指肠、胃体大弯侧未见明显异常，胃腔内大量血液，胃底难以看清。未予以硬化。考虑：杜氏病？胃底溃疡？贲门撕裂？还是胃底食管静脉曲张出血？到底是动脉？or静脉？没有更多的机会和时间了，今夜再次大出血。曹文东主任决断：动脉、静脉一起做！胃十二指肠动脉无出血胃网膜左动脉无出血肠系膜上动脉无出血胃左动脉无出血考虑到与胃镜无法探查位置相近，予以栓塞。穿刺门静脉，胃底曲张静脉显示。血流方向未流向食道，而是再次汇入门静脉。超选到异常曲张静脉，使用波科10-0cm、14-0cm、14-0cm、15-40cm弹簧圈栓塞，再次造影，远端不显影，手术完成。
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