年，NEnglJMed相继公布MRCLEAN、EXTEND-IA、ESCAPE、SWIFTPRIME和REVASCAT等大型多中心前瞻性随机对照临床试验结果，进一步证实机械取栓治疗颅内大动脉急性闭塞安全、有效。然而.根据年JAMA公布的最新数据，仍有26%-49%的患者血管再通后失败。研究显示，良好的侧支循环可以延长急性缺血性卒中机械取栓的治疗时间窗，同时可增加血管再通率和降低脑出血风险，提示侧支循环、梗死灶体积等因素与患者长期预后密切相关。笔者拟对侧支循环评估在机械取栓治疗急性缺血性卒中的应用进展进行概述，进一步了解侧支循环评估在诊断与治疗中的价值和必要性。
一、颅内侧支循环类型与特点
颅内侧支循环系指脑血管严重狭窄或闭塞时，血流通过扩大的或新开放的侧支到达狭窄或闭塞血管之远端，使缺血区域脑血流量（CBF）得到不同程度的恢复，是颅内循环代偿机制之一，可增加脑卒中后缺血半暗带区供血，在急性缺血性卒中血管再通和预后评价中发挥重要作用。
广义的侧支循环包括动脉侧支循环和静脉侧支循环，其中以动脉侧支循环更受
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