高血压引发脑出血,究竟是什么回事心内科医


一天清晨,张先生(化名),一位退休工程师,突然在家中昏倒,家人紧急拨打了。医院后,经过紧急检查,诊断结果显示张先生脑内出血,病因与其长期未得到有效控制的体循环动脉血压增高(高血压)有关。这一事件不仅震惊了他的家人,也给他们敲响了健康的警钟。张先生之前虽有体循环动脉血压增高的历史,但他并未给予足够的重视,偶尔头痛或头晕时才临时服药,日常监测和管理相对松懈。这次事件成为了一个关于忽视体循环动脉血压增高危害的惊醒例证。体循环动脉血压增高,通常被称为高血压,是一种常见的慢性疾病,对全球成年人口的健康构成重大威胁。根据世界卫生组织的数据,全球约有1.13亿成年人患有高血压,这使其成为心脏病、中风和肾脏疾病等严重健康问题的主要风险因素。定义和分类体循环动脉血压增高指的是在多次测量中,收缩压(心脏收缩时血压)达到或超过毫米汞柱(mmHg),或者舒张压(心脏放松时血压)达到或超过90毫米汞柱。这种病状分为两种类型:原发性高血压:也称为原发性体循环动脉血压增高,占所有案例的约90%以上。其确切原因未知,但与遗传、生活方式及环境因素密切相关。继发性高血压:占10%左右的案例,其高血压是由其他疾病如肾病、内分泌疾病或特定药物引起的。症状和危害体循环动脉血压增高被称为“沉默的杀手”,因为在早期往往没有明显症状。许多人在没有定期健康检查的情况下可能长时间不知道自己的血压升高。不幸的是,未经控制的高血压会逐渐损害心脏、脑、肾以及眼底的血管,导致心脏病、中风、肾功能衰竭甚至失明。管理和控制控制高血压非常重要,可以通过以下方式进行:生活方式的改变:包括保持健康的体重,定期进行体力活动,采取低盐饮食,限制酒精摄入量,避免高脂肪饮食。药物治疗:在医生的指导下,根据个人情况使用一种或多种降压药物。脑出血,通常被称为脑内出血,是一种严重的医学状况,其中脑内血管破裂导致血液泄漏进入脑组织周围。这种情况通常与长期未受控制的高血压(体循环动脉血压增高)密切相关,因为高血压能持续增加血管壁的负担,最终可能导致其破裂。高血压与脑血管的破坏性关系长期的高血压不仅仅是数字上的增高。它对脑血管的影响是深远的,可以导致血管壁硬化(动脉硬化)和细微破损。随着时间的推移,这些血管可能因为持续的高压而失去弹性,变得脆弱。在某些情况下,这些疲劳的血管会在血压突然升高的情况下破裂,导致脑内出血。脑出血的后果当脑出血发生时,血液累积在脑组织中,可能迅速增加颅内压力,这种压力的增加可以压迫脑部组织,阻断正常的血液流动和氧气供应。如果不迅速治疗,这种状态可能导致脑细胞死亡,引起严重的功能障碍甚至死亡。早期诊断的关键性为了防止高血压导致的脑出血,早期和准确的诊断至关重要。医生通常会使用以下几种工具来诊断高血压和监控患者的状况:血压监测:定期监测血压,特别是对于有高血压家族史的个体。脑部成像:如CT扫描或MRI,用于检查脑部有无出血迹象。血管检查:如脑血管造影,可以帮助医生查看脑血管的状态。实用的预防策略除了通过医学检查来监控条件外,改变生活方式是预防高血压进展到脑出血的有效方法。以下是一些实用的预防措施:健康饮食:富含全谷物、低脂肪、高纤维的饮食,限制盐的摄入,以帮助降低血压。定期锻炼:如快步走、游泳或骑自行车,每周至少分钟。戒烟和限制饮酒:烟草和过量饮酒都与高血压有关。管理药物治疗对于那些通过生活方式改变仍难以控制血压的患者,医生可能会推荐使用降压药物。这些药物包括:ACE抑制剂:帮助放松血管,降低血压。利尿剂:帮助排出多余的盐和水,减少血液的体积,从而降低血压。钙通道阻断剂:阻断钙进入心脏和血管的细胞,有助于降低血压。通过结合这些策略,可以有效地管理高血压,显著降低脑出血的风险。教育患者认识到高血压的潜在危险以及通过实际行动预防的重要性,是实现健康目标的关键一步。

校审/排版:小函健康




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