接上期：
患者发病过程非常像主动脉夹层，完善主动脉CTA左侧胸腔大量积液，肋间动脉假性动脉瘤形成，未见主动脉夹层或动脉瘤，考虑患者为肋间动脉假性动脉瘤破裂所致血胸，紧急请胸外科及介入科协助诊治。胸外科放置胸管行胸腔闭式引流，引流出大量血色液体，该患者血HGB进行性下降，考虑存在活动性出血，介入科行介入栓塞治疗。
Tips
PE、主动脉夹层、肋间动脉瘤破裂临床表现疼痛症状有时难以区分，行CTPA和主动脉CTA明确诊断对于患者诊治极为重要。
下期题目
男性，62岁，胸背部剧痛10小时来诊。
现病史：患者10小时前吃午饭时突发胸背部疼痛，较剧烈，伴胸闷、憋气、全身大汗、四肢发凉，自服“硝酸甘油”症状无明显好转。来诊我院。
高血压病史20年，口服药物治疗（具体用药不详），血压控制情况不详；否认其他病史。
左上肢血压/74mmhg，右上肢/76mmhg，心肺腹查体未见阳性体征。
心电图：V4-V6ST段压低，T波地平，心肌酶谱未见异常
双下肢深静脉BUS：未见血栓。
腹部BUS：脂肪肝，右肾囊肿。
行主动脉CTA见下图：
如您是接诊医师，考虑何诊断？如何处理？
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