目前，四维彩超已经成为很受孕期准妈妈们青睐的一项产前检查，通过它的检查，不但可以排除胎儿畸形，还可以让准爸妈们从设备上看到宝宝强有力的运动，惊喜、感动等情绪五味陈杂。近日，已经怀孕23周1天的准妈妈张女医院进行四维彩超检查时，还没体验到“生命初始的感动”，就被紧急送往产科诊治……
情况是这样的，张女士在家属的陪同医院进行四维彩超检查，想通过检查，准确观察一下宝宝的发育情况，排除畸形。值班医生陆英慧副主任医师通过检查发现，胎儿发育情况如孕19周6天，和准妈妈张女士口述的孕23周1天有较大出入。而且羊水过少，胎儿脐动脉舒张期血流消失。陆英慧立即进行胎儿中晚孕多普勒超声检查，检查结果显示，胎儿大脑中动脉PI、RI值减低，CPR（脑胎盘率）1，子宫动脉、静脉导管血流频谱未见明显异常。
超声诊断：胎儿宫内生长受限、胎儿宫内缺氧。立即把胎儿情况电话告知产科医生，并与张女士及其家属沟通建议及时进一步诊治。
据了解，胎儿中晚孕多普勒超声检查，主要适用于胎儿宫内生长受限、妊高症、羊水过少、胎心监护异常、脐血流S/D值增高、胎盘功能不全、胎动异常、胎儿贫血、双胎输血综合征等。子宫动脉反映子宫胎盘循环，脐动脉反映胎盘胎儿循环，大脑中动脉反映血流重新分配，静脉导管反映心脏功能，超声是评估胎儿宫内状况的主要影像学方法，产前超声评估有助于改善胎儿预后，降低围产儿死亡率。
“胎儿大脑中动脉PI、RI值减低，CPR1，意味着胎儿宫内缺氧，启动脑保护效应，通过脑血管阻力的自体调节，以最大的可能性确保脑部的血供;胎儿脐动脉舒张期血流消失是脐动脉多普勒最重要的异常特征，胎儿缺氧、酸中毒、死亡的风险明显增大，如果不及时处理，胎儿会在1周左右死亡。”医院超声科医生陆英慧，建医院进行孕期保健和产前检查，从而确保胎儿的健康。（陆英慧陈毅）
监制米云鹏/主编丁宏伟/编辑陈毅
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