近日,萧山医院神经外科收治了多名颅内动脉瘤患者,在予以“血管内参与栓塞动脉瘤和开颅动脉瘤夹闭”医治后,均取得良好的冶疗效果。
8月初,萧山本地人范女士,今年67岁,由于崛起剧烈爆炸样头痛来我院急诊,行头颅CT发现有“蛛膜下腔出血”,即行经股动脉脑血管造影(DSA)检查,找到出血首恶是“前交通动脉瘤”破裂引发,赵冬青主任予以“经股动脉参与栓塞动脉瘤”医治。术后引流血性脑脊液,目前恢复良好。
就在范阿姨出院不久,53岁的章女士,因平时有反复头痛来院检查,行颅脑血管CTA检查发现“左边大脑中动脉动脉瘤”,为未破裂动脉瘤,赵冬青主任予以“开颅动脉瘤夹闭”医治,现恢复良好,已正常上班了。
赵冬青主任介绍,“颅内动脉瘤”俗称大脑里的“定时炸弹”,一旦破裂出血死亡率极高,约1/3在救治前死亡,1/3死在医院,仅1/3医治得以存活。虽然目前对该疾病的诊治有了长足的进步,但病发1月内的死亡率仍接近50%。因此,如何早发现、早预防、早医治是防治颅内动脉瘤的重点。
赵冬青主任表示,遗传、环境、炎症、损伤和各种基础疾病是动脉瘤病发的危险因素,而且女性发病率高于男性。动脉硬化、高血压、不良生活习惯的人群动脉瘤破裂出血的可能性是正常人的倍,所以控制高血压、减少吸烟、饮酒可以预防动脉瘤的构成。
对未破裂动脉瘤,行颅脑血管CTA、MRA进行筛查,可以无创检查发现病变,从而到达早发现早诊断目的。经股动脉行脑血管造影(DSA)检查是诊断动脉瘤的“金标准”,可以更全面了解动脉瘤的形态、血流动力学及与相干颅内血管的关系,并行血管内参与栓塞医治,避免行开颅手术。针对不同的患者,需要综合分析病情,个体化医治,选择不同的医治方案。
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