中科荣膺公益中国 http://nb.ifeng.com/a/20180419/6515562_0.shtml极目新闻记者陈凌燕
通讯员尧小龙张青
因颈动脉闭塞,48岁的李师傅右侧身体出现偏瘫,走不了路也站不住,生活只能依靠旁人。医院(医院)神经外科李俊主任,为他设计复合手术,打通了闭塞的颈动脉。11日回访得知,李师傅已经恢复到能够正常抬腿、行走。
李师傅48岁,湖北黄石人。今年7月下旬,他起床后感觉右腿无力,人发飘。他自以为是劳累过度,并没太在意。但是家人发现他走路姿势发生了变化,整个人行动不协调。很快,李师傅的右手和右腿都抬不起来了。家医院就诊。经MRI检查显示为左侧额叶梗塞及左侧颈内动脉闭塞。在给予静脉溶栓之后,李师傅的症状稍有缓解,但仍不能走路、站立。由于当地医疗条件有限,医院做进一步治疗。
医生监测患者脑功能变化情况
8月5日,李师傅被转到医院神经外科。科主任李俊教授发现,李师傅的左侧颈内动脉长节段闭塞,治疗难度很大。张师傅和家人听说后,既紧张又害怕。李俊告诉他们,尽管闭塞节段较长,但通过手术治疗,动脉开通的机会仍然很高,“我们会尽最大的努力,请相信我们。”
8月10日,李师傅接受脑血管造影术,在进一步评估患者颈动脉闭塞情况后,神经外科随即召开了MDT,召集神经内科、超声科、麻醉科、TCD室及放射科对患者病情进行深入讨论,最后一致决定最佳治疗方案是采取复合的开通方式,打开已经闭塞的颈内动脉,恢复颅内血流,使患者最大程度获益。
8月20日上午8时许,李师傅被推进复合手术室。神经外科医生汪志忠为患者进行电生理监测,实时监测血管临时阻断后脑功能变化情况,确保手术安全进行。李俊团队为他实施颈内动脉复合开通术,切开颈内动脉,取出颈内动脉颈段机化的长血栓,再从颈内动脉置管球囊扩张远端狭窄管腔,以达到开通颈内动脉,恢复大脑血流。经历8个多小时,手术顺利完成。
医生检查患者的脑血流情况
术后,李师傅转入神经外科专科ICU,在神经重症医生和护士的照护下,他恢复进展顺利。“我感觉脑子比以前清晰多了,右手、右脚也有力气了,我也能抬腿了。”医生查房时,李师傅高兴地说。
8月27日,李师傅出院回家。9月11日电话随访得知,李师傅已经可以自己走路了。
更多精彩资讯请在应用市场下载“极目新闻”客户端,未经授权请勿转载,欢迎提供新闻线索,一经采纳即付报酬。
转载请注明:http://www.gygav.com/ncxyy/7966250.html