78岁，男，语言困难、右侧肢体无力4.5小时。静脉溶栓。现病史：4.5小时前在家饮水后出现言语缓慢、笨拙，对语言理解无困难。来我院途中仅可说出单个词。到院时右侧肢体力弱，行走需搀扶。做检查时完全不能理解和表达。既往史：发现血压偏高一年，最高/90mmHg，间断口服降压药，平素血压/80mmHg。吸烟...
病情简介患者男性，19岁，因突医院行头颅CT发现右额顶高密度团块，进一步头颅CTA检查发现颅内动静脉畸形。患者头痛很快缓解消褪，无头晕、恶心、呕吐、视力下降等伴随症状，无肢体乏力麻木不适，无癫痫病史，大小便正常。检查结果图1头颅CT见右额顶高密度团块（左图），容易误诊为脑出血。CTA提示右额顶动静脉...
在年天坛国际脑血管病会议卒中重症医学论坛I上，医院神经内科赵性泉教授就恶性大脑中动脉梗死的管理进行了介绍，并与大家一起解读AHA/ASA大脑和小脑梗死后脑水肿的处理声明。链接：AHA/ASA卒中后脑水肿管理指南推荐意见（完整版）恶性MCA梗死的定义恶性大脑中动脉（MCA）梗死这个术语最早由Hacke...
近日，医院神经外科收治了多名颅内动脉瘤患者，在予以“血管内介入栓塞动脉瘤和开颅动脉瘤夹闭”治疗后，均获得良好的冶疗效果。 8月初，萧山本地人范女士，今年67岁，因为突起剧烈爆炸样头痛来我院急诊，行头颅CT发现有“蛛网膜下腔出血”，即行经股动脉脑血管造影（DSA）检查，找到出血元凶是“前交通...
一、脑梗是怎么发生的？堵塞脑血管引起脑梗的血栓主要有两大来源：第一个来源，脑血管自身产生的血栓：在“什么人会得心肌梗死？”一文中，讲述了斑块和血栓是怎么形成的。人全身的动脉血管都可以长斑块，大脑里面的血管也不例外，斑块破裂后迅速形成血栓堵塞脑血管。第二个来源，身体其他部位产生的血栓：就像河里面漂浮的...
生活中，很多人表面看起来似乎精力充沛，连感冒都很少，但其实身体里的血管已经悄悄老化，其中最常见的后果就是血管突然被堵住，表现出来的症状就是突发可怕的心脑血管疾病，心梗或者中风等。为什么会血管堵塞？血管发生堵塞，主要是因为血液中的脂肪、胆固醇等这些“垃圾”在血管壁上不断沉积，导致某些部位的血管壁越来越...
患者，男性，60岁，既往体健。主诉：突发右侧肢体活动不灵伴有言语不清2.5小时入院。神经科查体：BP/70mmhg，神志清，精神差，双眼向左侧凝视，右侧肢体上下肢肌力0级，右侧巴氏征阳性。NIHSS评分13分。急诊颅脑磁共振检查示：基底节区梗塞，左侧大脑中动脉闭塞。给予阿替普酶溶栓的同时桥接动脉取栓...
一、脑梗是怎么发生的？堵塞脑血管引起脑梗的血栓主要有两大来源：第一个来源，脑血管自身产生的血栓：在“什么人会得心肌梗死？”一文中，讲述了斑块和血栓是怎么形成的。人全身的动脉血管都可以长斑块，大脑里面的血管也不例外，斑块破裂后迅速形成血栓堵塞脑血管。第二个来源，身体其他部位产生的血栓：就像河里面漂浮的...
脑出血是中老年人容易发生的一种急性脑血管危重疾病，主要是脑实质内血管破裂引起的出血，发生原因与慢性脑血管硬化，即肥胖、高血脂、糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等慢性基础疾病引起的血管微循环病变密切相关。患者常常在情绪激动、费劲用力时突然发病，因发病较快，病情发展迅速，早期死亡率极高，即使幸存者多数也留有...
【健康】一碗"三红汤"人类的“第一大杀手”是什么?不是心脏，不是大脑，而是血管！所谓“血管越强，寿命越长”就是这个道理。血管问题不容忽视1血管变脆、变硬高血压、糖尿病和高血脂症会加速血管硬化，反过来动脉粥样硬化又会进一步升高血压，形成恶性循环。动脉硬化会导致动脉内膜下脂质沉积、内膜...
导语缺血性脑卒中是一类具有高致残率和高致死率的疾病，严重危害人类的健康，给家庭和社会带来沉重的负担。据统计，每6人就有一人遭遇脑卒中，每6秒钟就有一人死于脑卒中。随着对缺血性脑卒中认识的提高，临床疗效也得到改善，尤其是血管内介入技术的发展、介入材料的更新，血管内治疗的疗效不断地给患者带来福音。与传统...
典型的脂肪栓塞综合征一般是由小的脂滴导致，因此一般表现为微栓塞的症状，在CT上很难发现脂肪密度影。对于大栓子造成的急性脑梗死，且在CT上可看到类脂肪密度影者，实属罕见。Nworgu等医生报道了这样一例病例，文章发表在AJNR上。基本病史：女性，70岁，伴有左侧肢体无力，主动脉瓣置换术后数小时发现病情...
心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。其病因主要有4个方面：①动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管性因素；②高血压等血流动力学因素；③高脂血症、糖尿病等血液流变学异常；④白血病、贫血、血小板增多等血液成分因素。1.心血管疾病临床表现心血管疾病的常见症状有：心悸、气...
大脑中动脉闭塞是指大脑动脉主干支-中动脉闭塞引起脑组织缺血性疾病。病灶对侧中枢性面舌瘫与偏瘫（基本均等性）、偏身感觉障碍及偏盲（三偏）；优势半球受累出现完全性失语症，非优势半球出现体象障碍。机械取栓作为MCA患者血管再通的一个重要手段，可以单独使用，也可与动脉溶栓药物联合应用来增加血管再通率。机械取...
21岁女性，突发言语不清和严重左侧偏瘫，患者的影像与症状明显不匹配…来源：脑血管病及重症文献导读21岁女性，突发言语不清和严重左侧偏瘫。CTA发现右侧颈内动脉末端血栓形成，但是右侧MCA供血区灌注正常。患者的影像与症状明显不匹配。立即静脉溶栓，但是症状没有改善。动脉内取栓后一支副大脑中动脉（acce...
随着我国临床实践及科研水平的不断提高，中国医生发表的国际论文数量逐日增加。小编作为《卒中大查房》的专业医学编辑，对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览，今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读：应用动脉自旋标记磁共振成像评估单侧大脑中动脉狭窄患者的顺行和侧支血流作者单位：医院放射科；首都医科医院介入神...
Cerebralaneurysmtreatment:modernneurovasculartechniques脑动脉瘤血管内治疗的新技术BowenJiang,MichellePaff,GeoffreyPColby,AlexanderLCoon,Li-MeiLinStrokeVascularNeuro...
9月1日下午，家住登封市52岁的康先生突然出现右侧肢体无力，口角歪斜，言语不能等症状，其家属判断，这肯定是中风了！立即拨打了，紧医院。急诊科接诊后立刻行头部CT扫描，第一时间排除脑出血疾病，考虑诊断为急性脑梗塞，紧急送到神经内科6病区接受治疗。李继锋主任查看病人后，分析认为：患者突然起病，意识不清，...
32岁的小吴最近出现撕裂般头痛的症状，到医院一检查，发现竟然是颅内动脉瘤作怪。专家提醒，脑动脉瘤是最危险的脑血管病之一，被称为颅内的“不定时炸弹”。一旦“爆炸”，可能引发偏瘫、失语、昏迷，甚至死亡。由于脑动脉瘤最容易在40岁到60岁间出现破裂，因此，年过40岁，有高血压、吸烟及家族史的最好进行脑动脉...
北京市脑卒中诊治质量控制与改进中心在中国，33%~50%的脑卒中和短暂性脑缺血发作存在症状性脑动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄?脑动脉粥样硬化的筛查有助于其早期诊断，进而提高脑动脉粥样硬化性脑卒中的预警和防治水平，为首次卒中发作提供有效的预防措施，从而减低我国脑卒中的发病率和致残率。为了在北京市范围内建立...
