大脑动脉瘤破裂出血病情复杂国内一


近日,我院神经外科对一例病情极其复杂的脑动脉瘤,成功进行了微创栓塞手术。避免了开颅手术的较大创伤和风险,手术过程仅用1小时,病人术后即刻清醒,四肢活动正常,语言流利,无任何并发症。

手术由杨忠旭教授团队完成,杨忠旭教授是首都医院神经外科博士、美国约翰霍普金斯大学博士后,曾工作于首都医院、首都医科医院、医院,任神经外科主任,目医院院长、神经外科首席专家。

杨忠旭教授

37岁男患,突发头晕头痛,逐渐加重,3天后意识模糊,急诊来院。杨忠旭教授团队对病人全面检查、仔细分析后,诊断大脑动脉瘤破裂出血。如不及时手术,动脉瘤再次出血,可能导致病人很快死亡。杨忠旭教授团队会诊后,决定采取微创血管内介入栓塞手术。

患者体重斤,给手术操作增加了相当大的难度,团队还是凭借娴熟的手术技巧,顺利将手术导管经大腿根部穿刺入股动脉,送入一侧大脑。由于患者发病后在家3天,没有治疗措施,术前就估计存在脑血管痉挛的情况。术中脑血管造影让手术团队大吃一惊,载瘤动脉严重痉挛变窄,导管无法通过狭窄血管到达瘤体部位,团队马上决定从另一侧大脑血管进入动脉瘤。另一侧血管造影的结果,给了团队更大的打击,血管更加狭窄。导管无法通过狭窄的血管,意味着在现有的血管条件下,无法完成栓塞瘤体的手术任务。怎么办?是放弃还是挑战痉挛狭窄的血管。团队评估分析后,决定迎难而上,进行狭窄血管无创性开通。一旦狭窄血管无创开通,要求手术栓塞动脉瘤的操作,必须在3分钟内完成,超过3分钟将会造成瘫痪失语等终生残疾甚至死亡。挑战开始,团队所有人都屏住呼吸、各司其责,导丝、导管、弹簧圈在团队手中快速准确地传递,时间也仿佛凝固下来,手术室内一片安静……终于,2分钟左右,手术结束。团队凭借丰富的手术经验,与时间比赛,画上了圆满的句号。

病情如此复杂的脑动脉瘤,在北京亦不多见。该例手术的成功得力于我院装备有国际最先进的血管造影等大型手术设备,同时也标志着我院神经外科的技术水平进入全国一流行列。

各位







































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