脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，并且在出血灶的部位，血液可以直接压迫脑组织，导致周围发生脑水肿，引起一系列相应症状。脑出血对人体的危害是非常大的，是病死率最高的疾病之一，脑出血还是在中老年人身上常出现的一种多发病。
一、病因
脑出血常见病因有高血压合并小动脉硬化、微动脉瘤或者微血管瘤、脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎和动脉解剖变异等。此外，血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓性血小板减少症，以及颅内肿瘤、酒精中毒等也是常见病因。
二、诱发因素
气候的变化、情绪的改变、不良的生活习惯（吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重）、用力过猛、血压骤然的波动、过度劳累等为诱发因素。
三、临床表现
脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状；少数病例出现癫痫性发作，常为局灶性出血所致；重症者迅速转入意识模糊或昏迷。1.运动和语言障碍运动障碍以偏瘫为多见；言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。2.呕吐约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。3.意识障碍表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。4.眼部症状瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者；还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧（凝视麻痹）。5.头痛头晕头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。
四、预防措施
在可能发生脑出血的高危人群，如果做好预防措施，是可以远离发病危险的。1、定期检查：中老年人应定期体检，监控血压及血液粘稠度，以便尽早发现并及时治疗诸如高血压、动脉硬化等疾病。必须控制好血压，并降低血脂及胆固醇，保持血管的弹性。2、稳定情绪：保持乐观情绪和精神愉快，做到心境平静，减少烦恼，悲喜勿过，淡泊名利，知足常乐。遇到重大事件应注意冷静，避免情绪过度激动，防止血压突增。3、戒除烟酒：嗜好烟酒者应予以戒除或加以节制，因为酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化，有高血压病、冠心病、脑动脉硬化症的人，尤应戒除烟酒。4、注意饮食：日常膳食要保持清淡，注意低脂、低盐、低糖，盐分摄入量控制在每天6克以下。少吃动物的脑、内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，搭配适量瘦肉、鱼、蛋品。5、劳逸结合：建立合理的生活、工作和学习制度，保证足够的睡眠，避免身体过度劳累和精神过度紧张。可参加适当的文娱体育活动以增强体质。6、预防便秘：若大便板结，排便用力，不但腹压升高，血压和颅内压也同时上升，极易使小血管破裂而引发脑出血。一定要预防便秘，将此类危险减至最低。7、防寒避暑：避免因低温和高温导致血管舒缩功能障碍、血压波动幅度剧增而发生意外。尤其冬天是疾病高发季节，一定要注意防寒保暖。8、锻炼左手：医学研究表明，脑出血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球，生活中多用左手可减轻大脑左半球的负担，又能锻炼大脑的右半球，以加强大脑右半球的协调机能，降低发病危险。9、控制动作：如果需要做下蹲、弯腰和卧床、起身等改变幅度较大的动作时，必须缓慢，特别是由蹲位改为直位时切勿过速，防止头部一时供血不足而发生意外。在生活中注意平时的饮食习惯和作息，注意提高身体的免疫力，加强体育锻炼，才能在根本上预防疾病的发生。
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