前几年，烟雾病都是内科保守治疗，为什么这两年很多烟雾病患者选择手术治疗呢?
通俗点说，烟雾病就是由于大脑主要的供血血管堵塞了，大脑缺血或出血而引起一系列症状，这种病就叫烟雾病。打个比方，我们脑子好比地里的庄稼，脑子里面有很多血管，血管里充满了血液，血液就像灌溉庄稼的水。如果血管堵塞了，庄稼就会缺水，脑子就会缺血，庄稼逐渐枯萎发黄(脑缺血)，如果不及时解决庄稼缺水问题，会导致庄稼慢慢枯死(脑梗死)，这就是烟雾病引起脑缺血和脑梗塞的过程。
随着病情发展，轻者，患者就会有偏瘫、说话说不清楚或是不能说话，也有的出现视力减退，看不清东西，或是视野缺损。还有其他比较少见的症状，如不能伸舌头、吞咽困难等。严重的就会发生意识障碍，昏迷不醒。
所以，要想解决庄稼缺水的问题，就得想法把其他地方的水引过来，来缓解旱情，也就是解决脑子缺血。既然颅内的血管已经堵塞了，通过颅内外血运重建手术把颅外的血液引到颅内去，这就是为什么做手术的原因。通过手术这个办法来解决脑子缺血的问题，就像庄稼地缺水，我们想法从其它地方引来水，灌溉庄稼，缓解旱情一个道理。
一般来说，烟雾病一旦确诊，且有脑缺血或脑出血的症状，不论男女老少都应考虑手术治疗。烟雾病一旦确诊，及时治疗十分重要。
中医院金永健教授提醒：
有些家属不能理性的听取医生的忠告，总担心手术的风险，希望保守治疗能出现意想不到的奇迹，在手术时间上一拖再拖，到病入膏肓，再也拖不下去的时候再来找医生，此时，手术风险大大增加，脑功能出现不可逆的损害，家属后悔莫及，其实到头来是把患者置于更加危险的境地。
名医推荐：
专家：金永健
职称：留日医学博士，教授
职位：中医院创伤脑血管病神经外科（神经外三科）主任
专业特长：联合血管旁路手术治疗烟雾病
通过颞浅-大脑中动脉搭桥术、联合颞肌贴敷术(EMS)的方法，促使颅外的血管分流或新生到颅内缺血的脑组织中，使缺血区的血液循环得到改善，从而达到改善脑缺血症状、防止脑出血并恢复脑功能的目的。目前对烟雾病及脑血管闭塞的治疗，效果十分肯定，该方法不仅提高了手术的可操作性和安全性，同时使烟雾病的手术效果达到最大化，术后当天症状缓解，治疗效果立竿见影。
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