病史资料
患者,男,65岁。主诉:反复发作性右上肢、双下肢无力1月。既往无特殊病史。DSA提示:基底动脉由软脑膜向左侧颈内动脉系统,特别为左侧大脑前动脉供血区代偿供血;右椎动脉开口处狭窄,狭窄率约70%,右椎动脉为优势椎动脉,与左椎动脉汇合成基底动脉,向左侧颈内动脉系统代偿供血;双侧颈总动脉、颈内动脉、右侧大脑前动脉、大脑中动脉显影良好,可见右侧胚胎大脑后动脉显影良好;左侧大脑前动脉A2段、左侧大脑中动脉M1段闭塞。临床诊断:1.短暂性脑缺血发作;2.右侧椎动脉狭窄;3.左侧大脑中动脉闭塞。
介入治疗
.03.15局麻下行“右椎动脉开口部支架置入术”。手推造影见右椎动脉开口部狭窄率70%,3*15mm球囊预扩(6atm)后路图导引下5*15mm球扩支架(10atm)贴壁良好。手术顺利、安返病房。
简要图片视频
图1.DSA示右椎动脉开口部狭窄
图2.置入3x15mm球囊
图3.球囊扩张后
图4.置入5x15mm支架
图5.支架释放后
(文章来源:医院神经内科一区白殿疯早期症状北京中科白殿医院官网
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