血氧仪使用基本知识


使用血氧仪需要知道的几个基本知识点

1.人体利用氧气示意过程:氧气由呼吸道进入肺泡,由肺泡进入周围毛细血管,与血液中的红细胞的血红蛋白结合,血液带氧后由静脉血变为动脉血,血红蛋白将氧气输送到身体各个组织,顺便把组织中的二氧化碳带走,没有氧气的血液变为静脉血,回流到心脏,然后重新不断的循环。

2.血氧仪需要测量的指标:为血氧饱和度,血氧饱和度(SpO2)本身是反映动脉血液含氧量的指标(血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比)。根据研究表明人体在不缺氧和缺氧两种状况下,血红蛋白中运送的氧气会存在差别。当血液中缺氧了,氧气就没法很好的运送到像心脏、大脑等各个重要器官,所以供氧不足会引起多种疾病,甚至导致不可逆的损伤。血氧饱和度也常被视为呼吸、脉搏、血压、体温之后的「第五生命体征」。

3.血氧仪的工作原理:常用的血氧仪中带有两个发光二极管分别释放波长为纳米和纳米的光束。含氧血红蛋白与不含氧血红蛋白对两种波长吸收率差别很大。利用这个性质,经过简单而又复杂的计算,可以得出含氧血红蛋白所占的比例。血氧饱和度就是这么测量出来的,测量出的数值经过校准,这个报告值在70%和%之间是很准确的,与实际抽血检查的结果偏差很小,基本吻合。

血氧饱和度什么时候为异常:

医院被广泛应用于各种危重症的监护,反映人体组织器官氧气供应的状况,常用来判断人体是否存在低氧血症。

正常人的动脉血氧饱和度正常值为95%-%;如果低于90%往往提示有低氧血症,需要采取氧疗等措施予以纠正。安静时血氧饱和度≤95%或运动时血氧饱和度下降≥5%为异常。

血氧仪爆火的原因:

回想日常生活中的常规体检,血氧仪也是常常用到的(没火之前被忽略的,小初中大学体检中被夹手指的那种)。

爆火的原因之一:离不开政策的支持

我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》指出,静息状态下,吸气时血氧饱和度低于93%可以判断为重症新冠。

卫健委最新的《居家治疗指南》中也要求保障血氧仪储备。

3.年英国医学杂志(BMJ)有新冠居家管理的临床实践指导指出:普通健康者脉氧正常值为94%~98%,新冠时指脉氧≤92%提示病情严重,需要紧急就医;93%~94%提示病情中等,需要进一步评估,可到社区诊所就诊。

爆火的原因之二:恐慌心理

防疫政策优化之后,不少市民感到紧张甚至恐慌,害怕感染新冠病毒,指夹血氧仪的热卖或许,也侧面反映了这种紧张情绪。很多人不明所以跟风买,求心安理得有备无患。

爆火的原因之二:某些人某些情况是真的需要

感染新冠后不管是居家治疗,还是在方舱等机构内,判断症状是否加重的重要方式,就是测量血氧情况。因为单靠个人感觉,有时候不能准确判断是否缺氧,容易耽误治疗。确诊后实时用血氧仪健康自己的血氧才会比较有意义。

1.有呼吸系统疾病的。多个研究显示,呼吸系统疾病的重症表现为低氧血症。

用脉搏血氧仪定量地去测定脉搏血氧饱和度,就很容易及时检测到缺氧,可以为呼吸系统疾病的恶化提供早期的定量依据。

2.有心脑血管疾病的。

血氧饱和度是急性心肌梗死病情变化的重要指标,是心源性休克或急性肺水肿心脏性猝死最早发生异常的参数之一。如有冠心病等基础疾病的人,监测血氧饱和度可早期发现病情变化,赢得抢救时间。

3.家里有体质虚弱,经常出现胸闷不适的人,老人、孕妇、有基础疾病的人监测血氧饱和度是比较重要的,可以实时监测身体状况。

血氧仪卖断货了,没买到的怎么办,是否需要买呢?

1.同济医院重症医学科主任王胜在接受解放日报?上观新闻记者采访时表示“就新冠病毒感染而言,绝大多数家庭没有必要配备血氧仪。”

2.世界卫生组织(WHO)在其新冠病毒专栏中,也有一个针对血氧仪的解答,表示“大多数接受居家照护的新冠病毒感染者,不需要使用脉搏血氧仪”。

3.一般临床上只有可能出现低氧血症的病人才需要监测血氧饱和度,比如重症肺炎病人。对于没有严重基础疾病的普通人群来说,监测血氧饱和度意义不大,不需要跟风购买血氧仪。

4.一旦出现胸闷、呼吸急促、呼吸困难或者活动后气喘很厉害,已经高度提示人体存在低氧血症。所以,不必依赖指夹血氧仪的测量结果。

5.对于能够正常活动的人,可以做一个简单测试判断——让其走路或爬楼梯,“能够不停歇连续走米以上,或不用停留直接上三楼的人,心肺功能通常不会太差。”

6.专家意见,除了有严重基础疾病的老年人或免疫力严重缺陷的人需要重点保护,感染新冠病毒对绝大多数的人群没有太大影响,所以大家不用过度焦虑。还是应该放平心态,既不轻视,也不恐慌。

最后,到底要不要买血氧仪,希望大家根据自身情况理性判断,不建议跟风也不建议高价购买(土豪略过),把资源留给那些真正需要的人。捂好自己的钱包,谨防被割韭菜。




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