我国每年新发中风患者有万人之多，其中三分之二的患者因中风致死或致残，其中房颤引起的脑血管栓塞占脑卒中病因的20％左右。我国房颤患者众多，目前约有万人罹患该症。房颤可使脑卒中风险增加5倍，20％左右的卒中归因于房颤。
房颤是心房颤动的简称，是一种极为常见的快速心律失常。血栓形成与栓塞是房颤最严重的继发性危害，犹如随时都能引爆的“地雷”。在房颤时，由于心房处于颤动状态，丧失收缩功能，血液易在心房内瘀滞而形成血栓，血栓随血液流动到脑动脉内，造成脑血管堵塞，简称脑栓塞。脑栓塞多数发生在颈内动脉尤其是大脑中动脉。本来通畅的大脑中动脉被栓子突然堵塞,不但导致供血区短暂性缺血,还可引起血管痉挛使缺血范围进一步扩大，常常有脑栓塞比脑血栓的病变范围大、水肿更重之说。另外，如心房收缩功能丧失和长期心率增快可致心律失常性心肌病，可引发或加重心力衰竭，所以房颤本身也会增加死亡率。
房颤会引起脑栓塞的神经功能障碍，此障碍会在很短的时间内突然发生，而且症状严重。房颤引起脑栓塞的临床表现在以下这几个方面：两眼看东西模糊；一侧肢体感觉麻痹，一侧肢体乏力甚至瘫痪；讲话不清楚；不同程度的意识障碍；大、小便不能控制等等，患者如果出现这些情况，同时有心脏病史，就要考虑脑栓塞的可能性，及时就医治疗。以前，对房颤引起脑栓塞的治疗以内科药物治疗为主，存在的主要问题是：高死亡率、高致残率。为了解决这一顽症，全球的科学家进行了多年不懈的努力，现在终于迎来光明的前景，治疗方法取得了革命性的突破—介入取栓治疗。目前，这一方法已经得到了神经科医生的广泛认可。脑栓塞病患者如在发病后6～8小时内进行动脉内介入取栓治疗，取出脑血栓，可以及时疏通脑血管，避免严重的脑血管后遗症的发生。房颤引起的脑栓塞经过治疗后，预后效果比较好，因为患者脑血管没有动脉硬化等基础病变，不像动脉硬化性脑血栓，脑血管本身有病变，因此只要及时取出脑血管内的栓子，开通血管，病人绝大部分可以获得良好的预后，有的甚至用神奇来形容。
具体方法是右侧股动脉穿刺，通过动脉血管入路，将导管置入脑血管，首先造影确定血栓的位置，然后将微导丝穿过血栓，导引微导管穿过血栓，拔出微导丝，放置取栓器。约2分钟后，血栓被固定在取栓器支架内。这时缓慢拉出取栓器，血栓被取出，血管开通。脑血流恢复，脑功能得到有效恢复。如果一次不能全部取出血栓，可重复2－3次，直至血栓完全被取出。手术后给予患者脱水、脑保护等药物，恢复部分受损的神经功能。当然，也要处理原发病。对心房颤动的治疗，用药物阿司匹林或华法令进行抗凝治疗。对于年龄在65岁以下的慢性心房颤动患者,没有心肌梗死、糖尿病和高血压这些高危因素,可以采取阿司匹林治疗。若心房颤动连续超过48小时，抗凝治疗至少要坚持3周以上。同时心房颤动时必须控制好心室率速度,不能过快。(脑血管介入科韩志安)
什么药可以治白癜风乌鲁木齐白癜风专科医院
转载请注明：http://www.gygav.com/ncxyf/95295.html
当前位置： 大脑中动脉出血 > 大脑中动脉出血预防 > 新技术心脏病引起脑中风可介入取栓治疗
