为确定常规血压和外周动脉疾病的相关性,以及评估后者与一系列其他类型血管疾病的相关性,英国学者们开展了一项队列研究。纳入例年龄在30-90岁的受试者,这些受试者均在基层医疗机构中接受至少1年的血压检测。主要转归指标为至首次诊断为新发外周动脉疾病的时间,以及至首次诊断为12种不同血管疾病事件的时间。
结果显示,常规收缩压每升高20mmHg与外周动脉疾病风险增加63%有关(危险比1.63,95%置信区间1.59-1.66)。这种相关性强度随着年龄和体质指数(BMI)的增加而减弱(相互作用的P值<0.),但与性别和吸烟状态无关。
外周动脉疾病还与11种不同的血管疾病事件风险增加有关,包括缺血性心脏病(1.68)、心力衰竭(1.63)、主动脉瘤(2.10)和慢性肾脏疾病(1.31),但不包括出血性卒中。在那些外周动脉疾病患者中,最常见的初始血管事件为慢性肾脏疾病(24.4%),其次依次为缺血性心脏病(18.5%)、心力衰竭(14.7%)和心房颤动(13.2%)。当在两项meta分析中汇总结果时,这一人群总体的估计值与来自以往研究的那些结果相一致。
该研究表明,在一系列亚组患者中,血压升高是外周动脉疾病的强危险因素。此外,临床医生应警惕那些已确诊外周动脉疾病患者有可能其他血管疾病事件的风险也会增加,包括慢性肾脏疾病、缺血性心脏病、心力衰竭、心房颤动和卒中。相关论文近期发表于《英国医学杂志》(简称BMJ)上。
参考文献:ConnorAEmdin,etal.BMJ;:hdoi:10./bmj.h
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