“快就位，急诊介入止血，病人下消化道大出血！情况紧急......”
7月2日00:10
医院消化科病房内，患者下消化道出血，出血量预估毫升，且仍在持续出血中。患者带有尿管，持续心电监护及氧气吸入，经消化内科给予持续静脉输血及止血补液对症支持治疗后，仍在继续出血，病情危重！急需手术止血！
据了解，患者徐某，83岁，1天前无明显诱因出现便血，为鲜红色血便，伴少许粪便，有少许血凝块，共解四次，量较多，约毫升，伴下腹隐痛，活动后感心累、气促，休息时缓解，无畏寒、发热、咳嗽、咯痰等症，自行口服“雷贝拉唑钠肠溶片、头孢克肟胶囊”治疗，但症状无好转，遂急诊入我院，以“下消化道出血待诊”收入消化科治疗。因患者年龄较高，基础心率45次/分左右，且既往有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，经外科、心脑血管科、消化科及肿瘤血液科急诊MDT讨论后考虑到外科手术风险太大，决定行介入止血手术！
7月2日00:20
患者平车到达介入手术室，开始在局麻及DSA引导下行腹腔动脉造影及出血动脉栓塞术，术中继续持续输血及补液治疗，持续心电监护及氧气吸入，患者精神萎靡，但神智清醒，在医护人员的共同努力下，历时3个多小时，张巨江、吴冬主治医生顺利完成出血动脉栓塞术，为患者成功止血。
▲张巨江、吴冬主治医生正在行介入止血术
▲介入止血前
▲栓塞完毕后成功止血
目前，患者介入止血手术后，未继续出血，患者仍在我院消化科进一步完善检查协助诊治。
介入科普小知识
一、什么是介入治疗？
介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗的方法。我们耳熟能详的肿瘤微创治疗、冠脉支架、脑动脉瘤栓塞等均属于介入治疗范畴。
二、肿瘤介入治疗的优点
1.创伤小。介入治疗属于微创技术，术后唯一的创口就是一个长约1毫米的小“针眼”，且出院后一般没有特殊注意事项，可以立即回到正常的工作、生活中去。这不但提高了患者的生活质量，还最大程度减轻了家属的护理难度。
2.效果明显。动脉药物灌注疗法，通过动脉向肿瘤组织直接给药，接受药物剂量大、治疗效果好；血管栓塞治疗，可以为妇科出血、消化道出血、肺部咯血、肿瘤破裂出血等的出血患者行止血治疗，还可抑制肿瘤发展，使其缩小，甚至为患者争取二次手术机会。
3.副作用小。对机体整体伤害小，毒副作用低，并发症少，全身状况恢复快，准确性高。在医学影像设备精确引导下，可实现准确定位。
川南中西医结合肿瘤防治中心
川南中西医结合肿瘤防治中心是四川省中医药管理局中医肿瘤重点专科,自贡市重点专科，中心开放床位70张、医护人员32名，其中高级职称5名，中级职称6名，研究生4名，物理师1名。中心贯彻习主席“传承精华、守正创新”指示，秉承中西医并重的发展理念，采用中药内服、外敷、针灸、穴位贴敷、中药塌渍、中药熏洗、中药热奄包以及西医化疗、肿瘤热疗、免疫治疗、消融治疗、肿瘤粒子植入治疗、肿瘤血管介入、肿瘤靶向治疗等多种手段治疗常见恶性肿瘤及血液病。在肺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等常见肿瘤血液疾病方面有丰富的中西医结合治疗经验。近年来获得省、市科技进步奖6项，促进了川南地区中医肿瘤疾病的学术发展。
编辑：黄永刚
审核：唐杰
供稿：肿瘤血液科
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